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Cag5.0
Cagrilintid – Forschung
Zu wenige bewertete Studien
27 begutachtete Studien
Was die Evidenz sagt
Zu wenige bewertete Studien
Cagrilintid hat noch nicht genug Studien mit strukturierten Effektstärke-Daten, um ein Urteil zu bündeln. Sieh dir die Studien unten für einzelne Ergebnisse an.
Die meiste Evidenz stammt aus hochwertigen Meta-Analysen und randomisierten Studien, veröffentlicht 2021–2026 mit einer typischen Studiengröße von 1,206 Teilnehmenden.
Basierend auf 27 Studien · 4 Meta-Analysen · 10 RCTs · 44,486 Teilnehmende insgesamt
Konfidenz
Hohe Konfidenz
Nach Outcome
Weight managementIn einer 26-wöchigen Phase-2-Studie bewirkte Cagrilintide einen mittleren Gewichtsverlust von ~6,0-10,8 % gegenüber 3,0 % unter Placebo (am stärksten bei 4,5 mg) · Über ~26 Wochen
Zu wenige bewertete Studien20 Studien
Glucose & glycemic controlIn einer Phase-2-Studie bei Typ-2-Diabetes senkte Cagrilintide allein den HbA1c-Wert über 32 Wochen um ~0,9 Prozentpunkte · Über ~32 Wochen
Zu wenige bewertete Studien6 Studien
Safety profile
Zu wenige bewertete Studien1 Studie
Aktives Forschungsgebiet
27 Studien in den letzten 5 Jahren · Neueste Meta-Analyse: 2026
20212026
1Meta-Analyse2026
Einfach gesagt: Die durch aktuelle AOMs vermittelte Gewichtsreduktion war bei Patientinnen und Patienten mit Übergewicht oder Adipositas nicht mit einem verringerten Risiko für adipositasassoziierte Krebserkrankungen insgesamt oder an spezifischen Lokalisationen assoziiert, während bei Anwenderinnen und Anwendern von Koagonisten ein verringertes Risiko für adipositasassoziierte Krebserkrankungen insgesamt beobachtet wurde.
Li C et al. · Obesity (Silver Spring, Md.) (2026)
Im Vergleich zu Placebo zeigten AOMs keine Assoziation mit dem Risiko für adipositasassoziierte Krebserkrankungen insgesamt (RR = 1.03, 95% CI: 0.78 to 1.37) oder für Krebserkrankungen an spezifischen Lokalisationen.
Übereinstimmend war jede durch AOMs vermittelte Gewichtsreduktion um 5 kg nicht mit dem Risiko für adipositasassoziierte Krebserkrankungen insgesamt (RR = 0.97, 95% CI: 0.84 to 1.12) oder für Krebserkrankungen an spezifischen Lokalisationen assoziiert.
Weitere Forschung ist erforderlich, um die Ergebnisse zu bestätigen
Einfach gesagt: Nahezu alle untersuchten Interventionen waren bei der Gewichtsreduktion wirksamer als Placebo und/oder LI.
Damen JAA, Idema DL, Vernooij RWM, Huis In 't Veld LF, Kusters MPT, Lokerse ME, de Kanter E, Spijker R, van der Braak K, Jenniskens K, Oerbekke MS, Hooft L. · Annals of internal medicine (2026)
Limitation: Direkte Vergleiche verschiedener Behandlungen miteinander waren begrenzt.
Schlussfolgerung: Nahezu alle untersuchten Interventionen waren bei der Gewichtsreduktion wirksamer als Placebo und/oder LI.
Semaglutide und tirzepatide zeigten über alle Endpunkte hinweg die günstigsten Ergebnisse.
Einfach gesagt: Die geschätzte mittlere prozentuale Veränderung des Körpergewichts von Baseline bis Woche 68 betrug -20.4% unter cagrilintide-semaglutide im Vergleich zu -3.0% unter Placebo (geschätzte Differenz, -17.3 Prozentpunkte ...).
Garvey WT, Blüher M, Osorto Contreras CK, Davies MJ, Winning Lehmann E, Pietiläinen KH, Rubino D, Sbraccia P, Wadden T, Zeuthen N, Wilding JPH. · N Engl J Med (2025)
Zentrale Phase-3a-Studie (REDEFINE 1), 68-wöchig, doppelblind, placebo- und aktiv-kontrolliert, bei 3.417 Erwachsenen ohne Diabetes (BMI ≥30 oder ≥27 mit einer Komplikation); CagriSema vs. Semaglutid allein vs. Cagrilintide allein vs. Placebo (alle 2,4 mg)
CagriSema bewirkte einen mittleren Gewichtsverlust von -20,4 % vs. -3,0 % unter Placebo in Woche 68 (Differenz -17,3 Prozentpunkte); zudem überlegen gegenüber den Semaglutid- und Cagrilintide-Monotherapie-Armen
Schließt einen Cagrilintide-Monotherapie-Arm mit 302 Teilnehmern ein — der bislang größte Datensatz zu eigenständigem Cagrilintide
Einfach gesagt: Die geschätzte mittlere Veränderung des Körpergewichts von Baseline bis Woche 68 betrug -13.7% in der cagrilintide-semaglutide-Gruppe und -3.4% in der Placebo-Gruppe (geschätzte Differenz: -10.4 Prozentpunkte ...).
Davies MJ, Bajaj HS, Broholm C, Eliasen A, Garvey WT, le Roux CW, Lingvay I, Lyndgaard CB, Rosenstock J, Pedersen SD. · N Engl J Med (2025)
Zentrale Phase-3a-Studie (REDEFINE 2), 68-wöchig, doppelblind, placebo-kontrolliert, bei 1.206 Erwachsenen mit Übergewicht/Adipositas und Typ-2-Diabetes (BMI ≥27, HbA1c 7–10 %); einmal wöchentliches CagriSema je 2,4 mg vs. Placebo
CagriSema bewirkte einen mittleren Gewichtsverlust von -13,7 % vs. -3,4 % unter Placebo in Woche 68 (Differenz -10,4 Prozentpunkte)
73,5 % der CagriSema-Gruppe erreichten einen HbA1c ≤6,5 % vs. 15,9 % unter Placebo
Einfach gesagt: Cagrilintide und CagriSema erzielten eine klinisch bedeutsame Gewichtsabnahme mit günstigen kardiometabolischen Effekten und akzeptabler Verträglichkeit, was ihre Rolle als aufkommende Optionen in der Pharmakotherapie der Adipositas stützt.
Rao H, Kumar S, Ali SME, Asif HM, Kumar M, Kumar L, Raja A. · Journal of diabetes and metabolic disorders (2026)
Der primäre Endpunkt war die prozentuale Veränderung des Körpergewichts.
Cagrilintide reduzierte das prozentuale Körpergewicht im Vergleich zu Placebo signifikant (mean difference - 6.08%, 95% CI - 8.02 bis - 4.14), ebenso CagriSema (- 5.98%, 95% CI - 10.64 bis - 1.32).
Beide Interventionen reduzierten das absolute Körpergewicht signifikant.
Einfach gesagt: Wichtig ist, dass es eine überlegene Wirksamkeit gegenüber sowohl cagrilintide als auch semaglutide zeigt, was sein therapeutisches Potenzial unterstreicht.
Khan BW, Agha SA, Qamar I, Khattak MH, Rehman A, Qazi TI, Siddiqui SA, Zeeshan N, Khan UZ, Bibi H, Khan MF, Khan HW, Mian AM, Rafay MA. · Naunyn-Schmiedeberg's archives of pharmacology (2026)
CagriSema bewirkte einen signifikant größeren Gewichtsverlust als semaglutide (MD = -7.58 kg; 95% CI = -10.30 to -4.86; p < 0.00001), cagrilintide (MD -9.24 kg; 95% CI -10.46 to -8.02, p < 0.00001) und Placebo (MD = -13.99 kg; 95% CI = -18.38 to -9.61; p < 0.00001).
Unerwünschte Ereignisse waren überwiegend gastrointestinale Beschwerden und Reaktionen an der Injektionsstelle, ohne Zunahme schwerwiegender unerwünschter Ereignisse.
CagriSema bewirkt eine erhebliche und klinisch bedeutsame Gewichtsreduktion bei einem günstigen Sicherheitsprofil.
Einfach gesagt: Darüber hinaus haben sich Inkretin-basierte Therapien auch bei adipositasbedingten Komorbiditäten wie Kniearthrose (KOA), obstruktivem Schlafapnoe-Syndrom (OSA) und MASLD als nachweislich vorteilhaft erwiesen.
Caruso I, Cignarelli A, Sorice GP, Perrini S, Giorgino F. · npj metabolic health and disease (2024)
Die adipositasbedingten behinderungsbereinigten Lebensjahre (DALYs) werden von 2020 bis 2030 voraussichtlich um etwa 40% ansteigen.
Inkretin-basierte Therapien waren in den meisten randomisierten kontrollierten Studien (RCT) und Real-World-Studien (RWS) bei mindestens der Hälfte der Patienten mit einer Reduktion des Körpergewichts (BW) um ≥5% assoziiert.
Semaglutide und tirzepatide zeigten zudem eine mittlere relative Risikoreduktion von 60-69% über 10 Jahre für die Entwicklung eines T2D.
Einfach gesagt: In dieser Übersichtsarbeit untersuchen wir die Wirksamkeit und Sicherheit der auf dem Markt befindlichen Arzneimittel sowie weiterer Wirkstoffe, die sich derzeit in klinischen Studien befinden, zur Behandlung von Personen mit Adipositas, ebenso wie die wesentlichen Herausforderungen, mit denen sowohl medizinisches Fachpersonal als auch Patientinnen und Patienten bei der Aufrechterhaltung einer Langzeitbehandlung konfrontiert sind.
Rubio-Herrera MA, Mera-Carreiro S. · Medicina clinica (2025)
Über die notwendigen Änderungen des Lebensstils hinaus konnte in dieser neuen Ära mit Arzneimitteln der zweiten Generation ein Gewichtsverlust von 15-25% erreicht werden, der nahe an dem der bariatrischen Chirurgie liegt.
Glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor agonists (RA), die als wöchentlich injizierbare Monotherapie oder täglich oral (semaglutide) angewendet werden, erreichen einen Gewichtsverlust von 15-17% bei einem guten Sicherheitsprofil.
Tirzepatide (ein dualer GLP-1/GIP receptor agonist) erreicht bei den höchsten Dosierungen einen Gewichtsverlust von bis zu 22,5%.
Einfach gesagt: Neuartige ABTs wie HiD amycretin, CagriSema und eloralintide können eine erhebliche kurz- bis mittelfristige Gewichtsabnahme bewirken, können aber auch GI AEs vermehren. Angesichts spärlicher Daten mit geringer Evidenzsicherheit sind diese Ergebnisse vorläufig und müssen in größeren Studien bestätigt werden.
Kamrul-Hasan ABM, Khalil I, Mahajan K, Dutta D, Banerjee M, Pappachan JM. · Endocrinology, diabetes & metabolism (2026)
Primärer Endpunkt war die prozentuale Veränderung des Körpergewichts gegenüber dem Ausgangswert.
Nur HiD CagriSema erhöhte die Rate der Therapieabbrüche aufgrund von AEs.
Schlussfolgerungen: Neuartige ABTs wie HiD amycretin, CagriSema und eloralintide können eine erhebliche kurz- bis mittelfristige Gewichtsabnahme bewirken, können aber auch GI AEs vermehren. Angesichts spärlicher Daten mit geringer Evidenzsicherheit sind diese Ergebnisse vorläufig und müssen in größeren Studien bestätigt werden.
Einfach gesagt: Ziel der Übersichtsarbeit ist es, die Leserschaft mit den Entwicklungen auf diesem Gebiet von 2023 bis zur Gegenwart (Februar 2025) vertraut zu machen.
Bailey CJ, Flatt PR, Conlon JM. · Peptides (2025)
Neue Erkenntnisse deuten darauf hin, dass Inkretin-Therapien zusätzlich die Fettlebererkrankung, chronische Entzündungen, Schlafapnoe und möglicherweise degenerative Knochenerkrankungen sowie kognitiven Abbau lindern könnten.
Die Entwicklung von multitargeting Inkretin-basierten synthetischen Peptiden eröffnet Möglichkeiten für eine verbesserte Behandlung von Typ-2-Diabetes und Adipositas sowie neue therapeutische Ansätze für eine wachsende Liste assoziierter Komorbiditäten.
Ziel der Übersichtsarbeit ist es, die Leserschaft mit den Entwicklungen auf diesem Gebiet von 2023 bis zur Gegenwart (Februar 2025) vertraut zu machen.
Einfach gesagt: Glucagon-like-Peptid-1-Rezeptoragonisten bewirken bei Erwachsenen ohne Diabetes eine erhebliche Gewichtsabnahme, wobei sich das Spektrum der therapeutischen Optionen erweitert, einschließlich oraler Therapien und Multiagonisten-Therapien.
Moiz A, Filion KB, Samuels AE, Tsoukas MA, Yu OHY, Peters TM, Eisenberg MJ. · Annals of internal medicine (2026)
Numerisch größere placebobereinigte Reduktionen wurden bei neuen Multiagonisten beobachtet, darunter -23.9% (CI, -29.3% bis -18.5%) mit amycretin und -22.1% (CI, -24.9% bis -19.3%) mit retatrutide.
Gastrointestinale unerwünschte Ereignisse (UEs) blieben häufig (GLP-1 RA vs. Placebo: 76.0% vs. 40.1%).
Therapieabbrüche aufgrund von UEs waren insgesamt gering (10.7% vs. 3.4%), bei einigen oralen Wirkstoffen jedoch numerisch höher.
Einfach gesagt: Cagrilintide-Semaglutid in Dosierungen von jeweils 2·4 mg und jeweils 1·0 mg erreichte den primären Endpunkt, mit statistisch signifikanten und klinisch relevanten HbA1c-Senkungen gegenüber Placebo, wenn es zusätzlich bei mit Basalinsulin behandeltem Typ-2-Diabetes gegeben wurde.
Rosenstock J et al. · Lancet (London, England) (2026)
Cagrilintide-Semaglutid in Dosierungen von jeweils 2·4 mg und jeweils 1·0 mg erreichte den primären Endpunkt, mit statistisch signifikanten und klinisch relevanten HbA1c-Senkungen gegenüber Placebo, wenn es zusätzlich bei mit Basalinsulin behandeltem Typ-2-Diabetes gegeben wurde.
Diese Senkungen gingen mit einer robusten Reduktion des Körpergewichts und ohne zusätzliches Risiko einer Hypoglykämie einher.
Das Sicherheitsprofil stimmte mit demjenigen der GLP-1-Rezeptoragonisten-Klasse und mit früheren Sicherheitsdaten zu Cagrilintide überein.
Einfach gesagt: CagriSema zeigt klinisch relevante Senkungen des BP über ein breites Spektrum von Teilnehmer-Subgruppen hinweg, einschließlich Teilnehmern mit resistenter Hypertonie.
Der Anteil der Teilnehmer, die in Woche 68 die BP-Zielwerte erreichten, betrug 63.0% unter CagriSema bzw. 32.0% unter Placebo.
Der Anteil der Teilnehmer mit resistenter Hypertonie zu Baseline (n=167), die in Woche 68 die BP-Zielwerte erreichten, betrug 42.0% unter CagriSema bzw. 29.3% unter Placebo (odds ratio, 1.7 [95% CI, 0.7-4.4]).
Unter den Teilnehmern, die während der Studie antihypertensive Medikamente einnahmen, reduzierten 39.6% in der CagriSema-Gruppe die Behandlung von Woche 0 bis Woche 68 oder setzten sie ab, gegenüber 18.8% unter Placebo.
Einfach gesagt: Solche Erkenntnisse werden auch wichtig sein, um zu verstehen, wie Amylin- und sCT-Analoga im Rahmen von dualen oder tripeln Agonisten-Therapien gegen Adipositas mit anderen Molekülen synergieren, insbesondere mit dem glucagon-like peptide 1 receptor (GLP-1R)-Agonisten semaglutide, für den in klinischen Studien gezeigt wurde, dass er in synergistischer Weise mit cagrilintide (CagriSema) das Körpergewicht senkt.
Hankir MK, Le Foll C. · Biochimie (2025)
Während ursprünglich der kaudale Hirnstamm als wesentlicher Wirkort in dieser Hinsicht angesehen wurde, wird zunehmend deutlich, dass Amylin zahlreiche Signalwege des zentralen Nervensystems rekrutiert, um vielfältige Effekte auf die Nahrungsaufnahme auszuüben.
Veröffentlicht in Biochimie (2025)
Weitere Forschung erforderlich, um die Ergebnisse zu bestätigen
Einfach gesagt: Das Verständnis darüber, wie Amylin-basierte Therapien die Wirksamkeit hinsichtlich der Gewichtsabnahme von der gastrointestinalen Unverträglichkeit entkoppeln, kann das rationale Design von Anti-Adipositas-Medikamenten der nächsten Generation mit verbessertem klinischem Nutzen leiten.
Fischer SL, Borner T. · Pharmacological research (2026)
Diese Unterscheidung könnte für das Verständnis sowohl der Wirksamkeit als auch der Verträglichkeit entscheidend sein, da die Bindung an den Calcitonin-Rezeptor, die Expositionskinetik und die nachgeschaltete Rekrutierung neuronaler Schaltkreise beeinflussen können, ob eine verringerte Nahrungsaufnahme eine physiologische Sättigung oder eine aversive Signalgebung widerspiegelt.
In dieser Übersichtsarbeit fassen wir die Biologie der Amylin-Signalgebung, die historische Entwicklung Amylin-basierter Therapeutika sowie die sich abzeichnende klinische Landschaft langwirksamer Amylin-Analoga zusammen.
Besonderes Augenmerk legen wir auf das Verträglichkeitsprofil dieser Wirkstoffklasse und erörtern, wie Rezeptorpharmakologie, Schaltkreise des Hinterhirns und des Nucleus parabrachialis, Speziesunterschiede sowie die pharmakokinetische Exposition Übelkeit, Krankheitsgefühl und Erbrechen prägen können.
Einfach gesagt: Die mittlere Veränderung des Körpergewichts von Baseline bis Woche 32 (CagriSema: -15·6 %; semaglutide: -5·1 %; cagrilintide: -8·1 %) war unter CagriSema größer als unter semaglutide und cagrilintide.
Phase-2-, doppelblinde, aktiv-kontrollierte Studie bei 92 Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes unter Metformin ± SGLT2-Inhibitor; einmal wöchentliches CagriSema vs. Semaglutid vs. Cagrilintide (alle auf 2,4 mg gesteigert) über 32 Wochen
Gewichtsverlust: CagriSema -15,6 % vs. Cagrilintide allein -8,1 % vs. Semaglutid -5,1 %; der HbA1c fiel um -2,2 / -0,9 / -1,8 Prozentpunkte
Die Cagrilintide-Monotherapie senkte Gewicht und HbA1c weniger als die Kombination; leichte/mäßige GI-Ereignisse waren am häufigsten, ohne Hypoglykämie der Stufe 2–3 und ohne tödliche Ereignisse
Einfach gesagt: Amylin-basierte Therapien stellen eine vielversprechende Ergänzung der sich wandelnden Behandlungslandschaft der Adipositas dar.
Alhazmi A et al. · Diabetes, obesity & metabolism (2026)
Amylin-basierte Therapien stellen eine vielversprechende Ergänzung der sich wandelnden Behandlungslandschaft der Adipositas dar.
Ihre sich abzeichnende Wirksamkeit sowohl als Monotherapie als auch als Kombinationstherapie spricht für einen Ansatz über mehrere Signalwege, um der biologischen Komplexität und Heterogenität der Erkrankung zu begegnen.
Weitere Forschung ist erforderlich, um die Ergebnisse zu bestätigen.