DLPA – Forschung

Unsere Diskussion konzentriert sich auf L-phenylalanine, Polypodium leucotomos, khellin, Ginkgo biloba sowie Vitamine und Mineralstoffe... die als Monotherapie oder in Kombination mit anderen Behandlungen zur Behandlung von Vitiligo eingesetzt werden.

• Narrative Übersichtsarbeit zu alternativen systemischen Vitiligo-Behandlungen, einschließlich L-Phenylalanin
• Fasst den vorgeschlagenen Mechanismus (Substrat der Melaninsynthese) und die unterstützende, aber begrenzte Evidenz mit UVA zusammen
• Behandelt keine Stimmungs- oder Schmerzindikationen

L-Phe könnte einen Stellenwert in der Behandlung der Vitiligo haben, und seine Rolle verdient weitere Untersuchungen.

• Offene Studie (149 Patienten, 18 Monate) plus eine kleine doppelblinde Studie (32 Patienten, 6 Monate) zu oralem L-Phenylalanin plus UVA
• Eine Repigmentierung von bis zu 77% (offen) und 60% (doppelblind) wurde beobachtet
• Höhere L-Phe-Dosen verbesserten die Ergebnisse nicht; die optimale Dosis schien unter 50 mg/kg/Tag zu liegen

Es wird geschlussfolgert, dass DL-Phenylalanin möglicherweise erhebliche antidepressive Eigenschaften besitzt. Bestimmte methodische Überlegungen erfordern jedoch weiterhin eine vorsichtige Interpretation.

• 40 depressive Patienten randomisiert auf DL-Phenylalanin (150-200 mg/Tag) oder Imipramin über 30 Tage; 27 schlossen die Studie ab
• Kein statistisch signifikanter Unterschied zwischen DLPA und Imipramin auf der Hamilton-Depressionsskala
• Kein Placebo-Arm, sodass ein absoluter antidepressiver Effekt nicht festgestellt werden kann

Nach der klinischen Erfahrung des Autors scheint eine begleitende Behandlung mit DL-phenylalanine (DLPA) häufig die Schmerzlinderung zu verstärken und zudem depressive Beschwerden bei Patientinnen und Patienten zu lindern, die Opiate gegen chronische nicht-maligne Schmerzen erhalten.

• Hypothesen-/Mechanismusarbeit, keine kontrollierte Studie
• Schlägt vor, dass D-Phenylalanin als Enkephalinase-Hemmer wirkt, um die Wirkung von Endorphinen/Enkephalinen zu verlängern
• Basiert auf klinischem Eindruck statt auf randomisierten Daten