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Fol8.0
Folsäure – Forschung
Zu wenige bewertete Studien
22 begutachtete Studien
Was die Evidenz sagt
Zu wenige bewertete Studien
Folsäure hat noch nicht genug Studien mit strukturierten Effektstärke-Daten, um ein Urteil zu bündeln. Sieh dir die Studien unten für einzelne Ergebnisse an.
Die meiste Evidenz stammt aus hochwertigen Meta-Analysen und randomisierten Studien, veröffentlicht 1991–2026.
Basierend auf 22 Studien · 7 Meta-Analysen · 6 RCTs
Konfidenz
Hohe Konfidenz
Nach Outcome
ALS & motor-neuron disease
Zu wenige bewertete Studien7 Studien
Women's healthDeutlich geringeres Risiko eines Neuralrohrdefekts, wenn die Einnahme vor der Empfängnis beginnt · Am besten mindestens 1 Monat vor der Empfängnis beginnen und während der ersten 2-3 Schwangerschaftsmonate fortführen (USPSTF, NCBI Bookshelf NBK593617). Wenn die Schwangerschaft bereits begonnen hat, zeitnah beginnen
Zu wenige bewertete Studien3 Studien
Anemia & hematology
Zu wenige bewertete Studien2 Studien
Therapeutic & clinical
Zu wenige bewertete Studien2 Studien
Lean body mass & muscle growth
Zu wenige bewertete Studien1 Studie
Energy & fatigue
Zu wenige bewertete Studien1 Studie
Heart & blood pressure
Zu wenige bewertete Studien1 Studie
Skin health
Zu wenige bewertete Studien1 Studie
1 weiteres Outcome mit weniger Studien nicht angezeigt.
Aktives Forschungsgebiet
18 Studien in den letzten 5 Jahren · Neueste Meta-Analyse: 2026
199120082026
1Meta-Analyse2026
Einfach gesagt: Malariaprävention: Keine der eingeschlossenen Studien berichtete über primäre Endpunkte.
Qi YP, Crider KS, Gutman J, Centeno-Tablante E, Fothergill A, Daniels K, Yeung LF, Mai CT, Mehta S, Williams JL, Finkelstein JL. · The Cochrane database of systematic reviews (2026)
Schlussfolgerungen der Autoren: Malariaprävention: Keine der eingeschlossenen Studien berichtete über primäre Endpunkte.
Malariabehandlung: Personen, die eine Folsäure-Supplementierung (allein oder mit Eisen) und eine antimalariale Behandlung mit Antifolaten erhielten, erreichten mit geringerer Wahrscheinlichkeit eine Clearance der Malaria-Parasitämie (Tag 3) und wiesen ein erhöhtes Therapieversagen auf (Tage 7, 14, 28).
Die meisten der eingeschlossenen Studien verabreichten Folsäure in Dosen oberhalb des tolerable UL (> 1.0 mg).
Einfach gesagt: Die Cochrane-Synthese für diese Indikation (CD007950, dritte Auflage), die sowohl die Wirkungen als auch die Sicherheit einer perikonzeptionellen oralen folate-Supplementierung zur Prävention von Geburtsfehlern abdeckt.
Die Synthese an der Spitze der Evidenzpyramide für die perikonzeptionelle Indikation und der Hauptgrund, warum der Evidenz-Score von Folsäure nicht niedriger ausfällt
Erfasst neben der Wirkung auch die Sicherheit, weshalb sie und nicht eine einzelne Studie die zentrale Referenz ist
Einfach gesagt: Diese Studie fasste die beste verfügbare Evidenz zur Folsäure-Supplementierung zur Prävention von NTDs bei Frauen im gebärfähigen Alter zusammen und liefert eine evidenzbasierte Grundlage für die klinische Praxis, insbesondere für Gesundheitssysteme und Bevölkerungen in Regionen ohne verpflichtende Anreicherung von Lebensmitteln mit Folsäure.
Li J, Chen B, Liu N, Dong W, Lv D, Li S, Zhu X. · Nutrients (2026)
Ergebnisse: Der Review umfasste 17 Publikationen: 10 Leitlinien, 4 Expertenkonsense, 2 empfohlene Vorgehensweisen und 1 Best Practice.
Veröffentlicht in Nutrients (2026)
Weitere Forschung ist erforderlich, um die Ergebnisse zu bestätigen
Einfach gesagt: Die maßgebliche Studie zur Rezidivprävention: eine randomisierte, multizentrische Studie zu perikonzeptioneller folic acid bei Frauen, die bereits eine von einem Neuralrohrdefekt betroffene Schwangerschaft hatten.
MRC Vitamin Study Research Group · Lancet (1991)
Randomisierte, multizentrische Studie zur perikonzeptionellen Folsäuregabe zur Prävention WIEDERKEHRENDER Neuralrohrdefekte (PubMed-Publikationstypen: Randomized Controlled Trial, Multicenter Study, Comparative Study)
Hier als maßgebliche Studie zur Rezidivprävention und als Ursprung des Hochdosis-Schemas angeführt
Die USPSTF-Evidenzübersicht gibt an, dass 4 mg Folsäure das Risiko wiederkehrender Neuralrohrdefekte um mehr als 70 Prozent senkt (NCBI Bookshelf NBK593617); die Übersicht nennt die Studie nicht, daher wird der Wert NICHT dieser Arbeit zugeschrieben und wurde nicht an ihr überprüft
5RCTCited 2,351×1992
Einfach gesagt: Die Evidenzübersicht der USPSTF identifiziert diese ungarische Studie als die einzige geeignete randomisierte Studie zur Prävention des ERSTMALIGEN Auftretens und berichtet eine odds ratio für Neuralrohrdefekte von 0.131 (95% CI 0.026 bis 0.648, p=0.013).
Czeizel AE, Dudás I · N Engl J Med (1992)
Randomisierte Studie zur perikonzeptionellen Vitaminsupplementierung zur Prävention eines ERSTEN Neuralrohrdefekts (PubMed-Publikationstypen: Randomized Controlled Trial, Clinical Trial)
Odds Ratio für Neuralrohrdefekte 0,131 (95-%-KI 0,026 bis 0,648), p=0,013, wie in der USPSTF-Evidenzübersicht 'Folic Acid Supplementation to Prevent Neural Tube Defects' (NCBI Bookshelf NBK593617) berichtet
Die Intervention war ein Multivitaminpräparat mit Folsäure, nicht Folsäure allein, sodass die Studie eine perikonzeptionelle Supplementierung mit folsäurehaltigen Präparaten stützt, nicht die isolierte Verbindung
Einfach gesagt: Eine hochdosierte Folsäure-Supplementierung (4 mg/day) kann das Fehlgeburtsrisiko senken und die Schwangerschaftsraten bei Frauen mit Kinderwunsch erhöhen.
Vinti D, Fiore A, Fornelli G, Reschini M, Viganò P, Somigliana E, Salmeri N. · American journal of obstetrics & gynecology MFM (2026)
Die Daten wurden mithilfe von random-effects-Metaanalysemodellen gepoolt und als risk ratios (RRs) mit 95% confidence intervals (CIs) angegeben.
In dieser Population war eine hochdosierte Folsäure-Supplementierung mit einer statistisch signifikanten Senkung des Fehlgeburtsrisikos assoziiert (RR 0.73; 95% CI: 0.56-0.94; I 2 =0%).
Eine zusätzliche intention-to-treat (ITT)-Analyse, die alle randomisierten Teilnehmerinnen unabhängig vom Schwangerschaftsstatus einschloss, zeigte eine nicht signifikante Senkung des Fehlgeburtsrisikos (RR 0.79; 95% CI: 0.61-1.04).
Einfach gesagt: Multipare Frauen nahmen trotz ihrer früheren Schwangerschaftserfahrung seltener präkonzeptionell, perikonzeptionell und postkonzeptionell folic acid ein.
Ebong U, Wilson JJ, Given J, Casey F, Loane M, Dolk H. · BMJ open (2026)
Drei weitere Gutachter bewerteten zur Qualitätskontrolle unabhängig voneinander 10% der Studien.
Für die präkonzeptionelle Einnahme war die Odds bei multiparen Frauen um 29% niedriger (adjusted OR (aOR): 0.71; 95% CI 0.64 to 0.78; n=25 Studien; I 2 =88.67%) und bei multiparen Hochrisikofrauen um 58% niedriger (aOR: 0.42, 95% CI 0.27 to 0.64; n=3 Studien; I 2 =27.28%).
Für die perikonzeptionelle Einnahme war die Odds bei multiparen Frauen um 32% niedriger (aOR: 0.68; 95% CI 0.63 to 0.74; n=28 Studien; I 2 =85.46%).
Einfach gesagt: Die fortgesetzte Umsetzung ist zusammen mit einer Supplementierung und einer strengen Überwachung entscheidend, um die weltweite Inzidenz von NTDs weiter zu senken.
Moges S, Kotiso KS, Jaldo MM. · BMC nutrition (2026)
RESULTS: Die gepoolte Analyse ergab, dass eine verpflichtende Anreicherung mit folic acid mit einer Verringerung des NTD-Risikos um 44% assoziiert war (RR = 0.56).
Subgruppenanalysen zeigten regionsspezifische Vorteile: Nordamerikanische Studien wiesen eine Verringerung des NTD-Risikos um 54% auf (RR = 0.46), während südamerikanische Studien eine Verringerung um 38.8% berichteten (RR = 0.61).
Daher senkt eine verpflichtende Anreicherung mit folic acid das Risiko für NTDs im Vergleich zum Zustand vor der Anreicherung signifikant.
Einfach gesagt: Diese Studie zeigte, dass bei Hypertoniepatienten unter regelmäßiger antihypertensiver Behandlung gesunde Lebensstilprofile mit einem geringeren Risiko für Schlaganfall und Gesamtmortalität assoziiert waren, teilweise vermittelt durch Verbesserungen des langfristigen Blutdrucks und eine längere Zeit im Zielbereich.
Zhou Z et al. · Journal of human hypertension (2026)
Die Hazard Ratios für Schlaganfall betrugen in der Favorable-Gruppe 0.70 (95% CI: 0.54-0.92; P = 0.010) im Vergleich zur Unfavorable-Gruppe.
Ebenso betrugen die Hazard Ratios für die Gesamtmortalität 0.72 (95% CI: 0.56-0.93; P = 0.012) in der Favorable-Gruppe.
Der mittlere systolische Blutdruck unter Behandlung (SBP), der diastolische Blutdruck (DBP), die 1-Jahres-Blutdruck-Zeit im Zielbereich (TTR), SBP-TTR und DBP-TTR vermittelten die Assoziation mit dem Schlaganfallrisiko signifikant und machten 31.1%, 15.9%, 7.1%, 8.3% bzw. 7.2% des Gesamteffekts aus.
Einfach gesagt: Die verpflichtende Anreicherung von Getreide mit Folsäure erhöht die Folatkonzentrationen im Blut und verringert das Risiko einer Folatinsuffizienz und eines Folatmangels.
Parker J, Kisho A, Hou S, Goodman M, Cravens L, Grap ME, Pachón H. · The Journal of nutrition (2026)
Alle Meta-Schätzungen wurden mit 95% confidence intervals (CIs) angegeben.
Etwa 19% der Studien wurden in Ländern mit niedrigem oder mittlerem Einkommen durchgeführt.
Die verpflichtende Anreicherung verbesserte den Folatstatus, wenn auch mit erheblicher Heterogenität zwischen den Studien (I 2 >73%).
Einfach gesagt: Es besteht dringender Bedarf an klaren Definitionen sicherer oberer Grenzwerte für die Zufuhr von Folsäure und für die Folatkonzentration im Blut, um potenzielle unerwünschte Folgen zu verhindern.
Ledowsky C et al. · Reproductive biomedicine online (2026)
Eine übermäßige Zufuhr von Folsäure-Supplementen und eine hohe Folatkonzentration im Blut waren mit Gestationsdiabetes mellitus und unerwünschten neurologischen Entwicklungsproblemen bei den Nachkommen sowie mit large-for-gestational-age-Säuglingen und einem höheren Geburtsgewicht assoziiert.
Es besteht dringender Bedarf an klaren Definitionen sicherer oberer Grenzwerte für die Zufuhr von Folsäure und für die Folatkonzentration im Blut, um potenzielle unerwünschte Folgen zu verhindern.
Weitere Forschung ist erforderlich, um die Ergebnisse zu bestätigen
Einfach gesagt: Standardisierte Überwachungsprotokolle und Risikostratifizierung sind unerlässlich, um die Sicherheit zu optimieren, einen unnötigen Therapieabbruch zu verhindern und das langfristige Management der Psoriasis zu verbessern.
Boehncke WH et al. · Acta dermato-venereologica (2026)
Die Psoriasis selbst kann ebenfalls zu einer Leberfunktionsstörung beitragen.
Es besteht kein Konsens über die optimale Häufigkeit der Kontrolle von Leberfunktionswerten oder über die Rolle nichtinvasiver Verfahren wie der transienten Elastographie.
Obwohl eine Supplementierung mit folic acid das Risiko verringern kann, bleibt die Dosierung uneinheitlich. Auch wenn MTX ein potenzielles hepatotoxisches Risiko birgt, ist dieses patientenspezifisch und nicht dem Arzneimittel inhärent.
Einfach gesagt: Die Qualität der Ernährung scheint wichtiger zu sein als spezifische Makronährstoffziele, und eine individualisierte, von Ernährungsfachkräften geleitete Betreuung ist unerlässlich.
Pound F, Pons F, Steffens D, Rodrigo N, Carey S. · Diabetes research and clinical practice (2026)
Die Zusammenhänge mit der Gewichtszunahme in der Schwangerschaft, Präeklampsie und neonatalen Outcomes waren inkonsistent.
Die Meta-Analyse deutete darauf hin, dass eine präkonzeptionelle Supplementierung mit folic acid das Risiko für Neuralrohrdefekte senkte, die Evidenzsicherheit war jedoch sehr gering.
Die Qualität der Ernährung scheint wichtiger zu sein als spezifische Makronährstoffziele, und eine individualisierte, von Ernährungsfachkräften geleitete Betreuung ist unerlässlich.
Einfach gesagt: Eine randomisierte Phase-III-Studie, die hochdosierte Folsäure an einem Endpunkt außerhalb der Schwangerschaft untersuchte (Prävention kolorektaler Adenome), und die am häufigsten zitierte Studie, wenn die Sicherheit einer langfristigen Supplementierung oberhalb der tolerierbaren Obergrenze infrage gestellt wird.
Cole BF et al. · JAMA (2007)
Multizentrische randomisierte klinische Phase-III-Studie zu Folsäure zur Prävention kolorektaler Adenome (PubMed-Publikationstypen: Randomized Controlled Trial, Clinical Trial Phase III, Multicenter Study)
Als Gegengewicht zur pränatalen Evidenz aufgenommen: Sie prüft Folsäure außerhalb der perikonzeptionellen Indikation, in einer Dosis oberhalb der tolerierbaren Höchstaufnahmemenge
Einfach gesagt: Implikationen für die Praxis Die Stärkung der Schwangerenvorsorgetermine, ein routinemäßiges Anämie-Screening, die Supplementierung mit Iron-Folic Acid sowie die Förderung der Ernährungsaufklärung sind wesentlich für die Verringerung der Anämie bei Neugeborenen.
Mekonen H, Tsega TD, Ahmed AF, Yeshiwas AG, Mekonnen BA, Alemayehu MA, Aneley Z, Bayeh GM, Tsega SS, Gebeyehu AA, Ejigu AG, Yigzaw ZA, Kassie M, Temesgen A, Enawgaw AS, Yirdaw G, Yenew C, Anteneh RM, Molla G, Asmare ZA, Kebede AM. · Journal of pediatric nursing (2025)
Zur Schätzung der gepoolten Prävalenz der Anämie bei Neugeborenen mit einem 95 % confidence interval wurde ein fixed-effect model verwendet.
Ergebnis Die gepoolte Prävalenz der Anämie bei Neugeborenen in Äthiopien betrug 26,53 % (95 % CI: 24,43, 28,62).
Schlussfolgerung Die Prävalenz der Anämie bei Neugeborenen in Äthiopien war erheblich.
Einfach gesagt: Eine Supplementierung mit Folic acid in Kombination mit Krafttraining war mit einer stärkeren Zunahme der Skelettmuskelmasse, einer stärkeren Abnahme der Körperfettmasse, niedrigerem Hcy und höherem HDL-C verbunden als jede der beiden Interventionen allein.
Yang C, Huang M, Zhou H, Sun H, Wang Q, Yin R, Wu J. · Journal of the International Society of Sports Nutrition (2026)
Es wurde ein Signifikanzniveau von P < 0.05 verwendet.
Ergebnisse: Hinsichtlich der Körperzusammensetzung bewirkte die RF-Gruppe die größte Zunahme der Skelettmuskelmasse (SMM; + 4.79 ± 2.42 kg). Diese war signifikant größer als die Zunahmen in der Kontrollgruppe (+0.96 ± 1.50 kg), der FA-Gruppe (+1.03 ± 1.68 kg) und der RT-Gruppe (+0.91 ± 1.12 kg) (alle P < 0.01).
Die Körperfettmasse (BFM) nahm in der RF-Gruppe am stärksten ab (-1.49 ± 1.40 kg) und unterschied sich signifikant von der Kontrollgruppe (+0.24 ± 1.71 kg; P < 0.01) und der FA-Gruppe (+0.04 ± 1.18 kg; P < 0.05).
Einfach gesagt: Entscheidend ist, dass keine der eingeschlossenen Studien adjudizierte harte kardiovaskuläre Endpunkte (Myokardinfarkt, Schlaganfall, kardiovaskuläre Mortalität) berichtete. Die angestrebte Senkung von tHcy bleibt ein nicht validierter Surrogatparameter für die Reduktion des klinischen Risikos für kardiovaskuläre Erkrankungen (CVD), aus dieser Analyse lässt sich keine optimale folic acid-Dosis definitiv festlegen, und alle dosisbezogenen Überlegungen sind ausschließlich hypothesengenerierend.
Long ZP, Wang CW, Sun FF, Xu SB, Yan JZ, Zeng C. · BMC nutrition (2026)
Die Supplementierung mit folic acid war mit dosisabhängigen Senkungen der tHcy-Spiegel assoziiert (standardisierte Mittelwertdifferenz [SMD] = - 0.99; 95% CI - 1.15 bis - 0.83; I²= 90%).
Diese Ergebnisse sind jedoch zwar statistisch signifikant, aber stark heterogen und mit einem erheblichen Verzerrungsrisiko behaftet, wobei die Effektgrößen aufgrund von Small-Study-Effekten und Publikationsbias wahrscheinlich überschätzt werden.
Die größten SMDs wurden in den höheren Dosiskategorien (5-15 mg/day) und nach ≥ 6 Monaten Behandlung beobachtet.
Einfach gesagt: Eine Erhöhung der folic acid-Dosis auf 10 mg/week zeigte nur eine geringe Wirkung auf die Verringerung der MTX-bedingten Toxizität, könnte jedoch bei ausgewählten Patienten die Fatigue verbessern.
Yoshida Y, Hosokawa Y, Taogoshi T, Oka N, Kobayashi H, Kidoguchi G, Araki K, Ishitoku M, Sugimoto T, Mokuda S, Matsuo H, Hirata S. · Clinical rheumatology (2026)
Das Vorliegen einer Leberschädigung an Tag 84 unterschied sich zwischen den beiden Gruppen nicht signifikant (OR 0.41, 95% CI, 0.01-5.75, p = 0.506).
Die adjustierten mittleren Differenzen der aspartate transaminase und der alanine transaminase an Tag 84 zwischen den Gruppen betrugen - 0.33 U/L (95% CI, - 2.68 to 2.02; p = 0.779) bzw. - 0.44 U/L (95% CI, - 5.39 to 4.51; p = 0.859).
Der Vergleich der Endpunkte zwischen den Gruppen an Tag 84 zeigte bei keinem Endpunkt signifikante Unterschiede, mit Ausnahme des Schweregrads der Fatigue (adjusted mean difference, - 0.87; 95% CI, - 1.71 to - 0.04; p = 0.041).
Einfach gesagt: Im Vergleich zu einer Supplementierung mit .4 mg waren Dosen über 1 mg/Tag mit einem geringeren Risiko für ein niedriges Geburtsgewicht (LBW) assoziiert (aOR .208, 95% CI .05-.58).
Fu Y, Shi F, Sha L, Ma Y, Lin W, Li X, Yan H, Wang P, Fang J, Huang Q, Chen F, Li Y, Kong Q, Huang H, Hu X, Liu C, Wang J, Xiao X, Zhang Q, Mei R, Han Y, Wu Y, He S, Zhang H, Wang K, Zhu Y, Lin W, Peng Z, Zhu X, Wu X, Yu M, Zou M, Zou X, Wu T, He X, Guo H, Zhong M, Zhang Q, Su Y, Liu Y, Feng Q, Wang H, Chen W, Sun Y, Sun M, Zhou J, Zhao H, Guo C, Gao J, Guo Y, Huang J, Sun H, Luo X, Yang R, Qin H, Tomson T, Chen L. · Epilepsia (2026)
Im Vergleich zu einer Supplementierung mit .4 mg waren Dosen über 1 mg/Tag mit einem geringeren Risiko für ein niedriges Geburtsgewicht (LBW) assoziiert (aOR .208, 95% CI .05-.58).
Veröffentlicht in Epilepsia (2026)
Weitere Forschung ist erforderlich, um die Ergebnisse zu bestätigen
Einfach gesagt: Folic acid-Mangel und Malabsorption sind bedeutende Probleme bei Krebstherapien mit Antifolat-Medikamenten.
Tembhurne SV, Kate PM. · Supportive care in cancer : official journal of the Multinational Association of Supportive Care in Cancer (2026)
Obwohl eine Supplementierung mit folic acid einen Nutzen bei der Verringerung der Toxizität gezeigt hat, muss ihre Dosierung sorgfältig gesteuert werden, um eine Beeinträchtigung der chemotherapeutischen Wirksamkeit zu vermeiden.
Schlussfolgerung: Folic acid-Mangel und Malabsorption sind bedeutende Probleme bei Krebstherapien mit Antifolat-Medikamenten.
Gezielte Ernährungsstrategien, einschließlich einer umsichtigen Supplementierung mit folic acid, sind unerlässlich, um die Behandlungsergebnisse der Patienten zu verbessern und behandlungsbedingte Komplikationen zu minimieren.