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Hydroxylapatit (MCHC) – Forschung
Zu wenige bewertete Studien
17 begutachtete Studien
Was die Evidenz sagt
Zu wenige bewertete Studien
Hydroxylapatit (MCHC) hat noch nicht genug Studien mit strukturierten Effektstärke-Daten, um ein Urteil zu bündeln. Sieh dir die Studien unten für einzelne Ergebnisse an.
Die meiste Evidenz stammt aus mittelwertigen Meta-Analysen und randomisierten Studien, veröffentlicht 1985–2026 mit einer typischen Studiengröße von 62 Teilnehmenden.
Basierend auf 17 Studien · 1 Meta-Analyse · 10 RCTs · 1,860 Teilnehmende insgesamt
Konfidenz
Hohe Konfidenz
Nach Outcome
Bone healthIm Vergleich zu Calciumcarbonat blieb die Knochendichte in kleinen Studien etwas besser erhalten (gepoolte Differenz etwa 1 %). Keine Studie erfasste Frakturen, und die einzige placebokontrollierte Studie fand nach 6 Monaten keine signifikante Veränderung der Knochendichte. · 12-36 Monate
Zu wenige bewertete Studien11 Studien
Fracture healing
Überwiegend Mechanismus / Beobachtung4 Studien
Calcium absorption & serum calcium
Zu wenige bewertete Studien2 Studien
Pain & analgesia
Zu wenige bewertete Studien2 Studien
Stetige Forschung
4 Studien in den letzten 5 Jahren · Neueste Meta-Analyse: 2009
198520052026
1RCTCited 11×n=153 · mittelgroße studie2004
Einfach gesagt: The effects on bone resorption markers or on bone mineral density did not reach statistical significance, although OHC increased bone density by 0.8% at the spine at 12 months.
Albertazzi P, et al. · Climacteric (2004)
Randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie mit 153 osteopenischen postmenopausalen Frauen mit geringer Calciumzufuhr: täglich 500 mg Calcium als OHC, 500 mg als Tricalciumphosphat oder Placebo.
Nach 3 und 6 Monaten senkten beide Calciumformen die Knochenbildungsmarker im Vergleich zu Placebo signifikant.
Gegenüber dem Ausgangswert sank das Osteocalcin nach 6 Monaten unter OHC um 12,3 % und unter Tricalciumphosphat um 9,9 %. Diese Prozentwerte sind Veränderungen gegenüber dem Ausgangswert, keine Unterschiede zu Placebo.
Einfach gesagt: The citrate-carbonate and MCH doses produced comparable decreases in bone resorption (measured as serum C-telopeptide (CTX)) over 8 h and bone turnover (CTX and procollagen type-I N-terminal propeptide) at 3 months.
Bristow SM, et al. · Br J Nutr (2014)
Randomisierte Studie mit 100 postmenopausalen Frauen (Durchschnittsalter 71 Jahre), die 3 Monate lang täglich 1 g Calcium als Citrat, als Carbonat, als eines von zwei mikrokristallinen Hydroxyapatit-Präparaten oder Placebo erhielten.
Mikrokristallines Hydroxyapatit erhöhte das ionisierte Calcium weniger als Citrat oder Carbonat, steigerte jedoch das Serumphosphat und das Calcium-Phosphat-Produkt.
Die Knochenresorption über 8 Stunden und der Knochenumsatz nach 3 Monaten sanken unter mikrokristallinem Hydroxyapatit und unter herkömmlichem Calcium in ähnlichem Ausmaß (ein Gruppenunterschied wird im Abstract nicht berichtet). Ein Vorteil gegenüber gewöhnlichem Calcium beim Knochenumsatz wurde nicht gefunden.
Einfach gesagt: After 20 months of treatment the loss of trabecular bone was 0.8 +/- 0.5% in the OHC group and 1.8 +/- 0.7% in the CC group.
Rüegsegger P, et al. · Osteoporos Int (1995)
Randomisierte, doppelt verblindete Studie mit 40 Frauen mit postmenopausaler Osteoporose. Jede erhielt 20 Monate lang täglich 1.400 mg Calcium, entweder als OHC oder als Calciumcarbonat.
Der periphere trabekuläre Knochen, gemessen mittels hochpräziser peripherer quantitativer CT, nahm unter OHC um 0,8 % und unter Calciumcarbonat um 1,8 % ab. Der Unterschied war statistisch signifikant.
Beide Gruppen verloren dennoch Knochenmasse. Die Studie erfasste nur die periphere Knochendichte, keine Frakturen.
Einfach gesagt: The percent change in BMD significantly favored the OHC group (1.02% [95% CI, 0.63-1.41], P < 0.00001).
Castelo-Branco C, et al. · Menopause (2009)
Metaanalyse randomisierter kontrollierter Studien, in denen der Ossein-Hydroxyapatit-Komplex (OHC) mit Calciumcarbonat und nicht mit Placebo verglichen wurde. Von 18 identifizierten kontrollierten Studien wurden 6 in einem Random-Effects-Modell gepoolt. Die Gesamtzahl der Teilnehmer ist im Abstract nicht angegeben.
Die prozentuale Veränderung der Knochenmineraldichte fiel um 1,02 % zugunsten von OHC aus (95-%-KI 0,63-1,41, P < 0,00001), ohne signifikante Heterogenität. Eine Sensitivitätsanalyse ohne die Studien mit unvollständigen Daten ergab dasselbe Ergebnis.
Der Endpunkt ist die Knochendichte, ein Surrogatparameter. Frakturendpunkte wurden nicht gepoolt, und mehrere Autoren der Übersichtsarbeit haben auch Studien durchgeführt, die darin gepoolt wurden.
Einfach gesagt: Changes in mean BMD at the lumbar spine and femoral neck between baseline and year 3 were -1.1% and 2.5% for OHC and -2.3% and 1.2% for calcium carbonate, respectively.
Ciria-Recasens M, et al. · Clin Drug Investig (2011)
Randomisierte, offene Studie mit 120 Frauen über 65 Jahren mit Osteoporose (55 OHC, 65 Calciumcarbonat), von denen 54 die 3 Jahre abschlossen. OHC lieferte täglich 712 mg elementares Calcium, Calciumcarbonat 1.000 mg. Beide Gruppen nahmen zusätzlich Calcifediol ein.
Das Serum-Osteocalcin stieg in den Jahren 2 und 3 unter OHC stärker an als unter Calciumcarbonat (jeweils p < 0,05).
Die Dichte der Lendenwirbelsäule veränderte sich unter OHC um -1,1 % und unter Calciumcarbonat um -2,3 %, die des Schenkelhalses um +2,5 % bzw. +1,2 %. Das Abstract enthält keinen statistischen Test des Gruppenunterschieds bei der Knochendichte, und mehr als die Hälfte der Frauen schloss die Nachbeobachtung nicht ab.
Einfach gesagt: The additional use of OHC was not associated with statistically significant improvements in functional outcomes.
Zaborska M, et al. · Pharmaceuticals (Basel) (2026)
Prospektive randomisierte Studie an 62 Patienten mit konservativ behandelter distaler Radiusfraktur, von denen 31 während der gesamten Frakturbehandlung OHC erhielten und 31 nicht.
Griffkraft, Kraft der Palmar- und Dorsalflexion sowie Bewegungsumfang des Handgelenks unterschieden sich nicht zwischen der OHC- und der Kontrollgruppe.
Es gab kein Placebo, und das Abstract berichtet keine Verblindung.
Einfach gesagt: The decrease in serum PTH observed after administration of an ossein-hydroxyapatite complex was significantly less important than after the four other calcium salts, even if statistically different than after vehicle.
Deroisy R, et al. · Clin Rheumatol (1997)
Randomisierter Vergleich an gesunden männlichen Freiwilligen mit Einzeldosen eines Vehikels und fünf in Westeuropa verordneter Calciumsalze, darunter ein Ossein-Hydroxyapatit-Komplex. Das Abstract nennt weder die Teilnehmerzahl noch die Calciumdosis
Jedes Calciumsalz erhöhte das Serumcalcium und senkte das Parathormon im Vergleich zum Ausgangswert und zum Vehikel, und die Anstiege des Serumcalciums unterschieden sich zwischen den Salzen nicht signifikant
Der Abfall des Parathormons nach dem Ossein-Hydroxyapatit-Komplex war signifikant geringer als nach den vier anderen Salzen, Calciumcarbonat und Calciumcitrat senkten es am stärksten
Einfach gesagt: Over the study period, the mean ADSoS diminished in both groups even though the rate of reduction was higher in the RLX plus CC group, with a mean change in ADSoS score of -18.72 m/s from baseline to year 3 in the RLX plus OHC group and -63.64 m/s in the RLX+CC group (P = 0.006).
Pelayo I, et al. · Menopause (2008)
Offene randomisierte Studie an 90 postmenopausalen Frauen unter Raloxifen, die über bis zu 3 Jahre zusätzlich entweder OHC (n = 48) oder Calciumcarbonat (n = 42) einnahmen.
Der Knochen, gemessen per Ultraschall-Schallgeschwindigkeit statt per DXA, nahm in beiden Gruppen ab, unter OHC jedoch weniger (-18,72 vs. -63,64 m/s im 3. Jahr, P = 0,006), mit ähnlichen Ergebnissen bei den T- und Z-Scores.
Nebenwirkungen waren selten und zwischen den Gruppen vergleichbar. Ultraschall ist nicht das Standardverfahren zur Messung der Knochendichte, und Frakturen wurden nicht erhoben.
9BeobachtungsstudieCited 10×n=851 · große studie2020
Einfach gesagt: In women receiving OHC, BMD at the L2-L4 site remained stable over the 3-year follow-up period (mean [SD] change 0.00 [0.11] g/cm2).
Castelo-Branco C, et al. · Climacteric (2020)
Prospektiver, nicht randomisierter, offener Vergleich bei 851 perimenopausalen Frauen mit einem T-Score von -2 oder höher, die 3 Jahre lang OHC (täglich 712 mg Calcium) oder Calciumcarbonat (täglich 1.000 mg Calcium) erhielten.
Die Dichte der Lendenwirbelsäule blieb unter OHC stabil und sank unter Calciumcarbonat um 3,1 %, ein signifikanter Unterschied zugunsten von OHC (p < 0,001).
Unerwünschte Arzneimittelwirkungen, überwiegend gastrointestinal, traten unter OHC seltener auf (2,7 % vs. 7,7 %, p = 0,001).
Einfach gesagt: Two-way analysis of variance using treatment group and time as independent variables revealed a significantly greater effect of OHC over CC on VAS and VRS scores.
Castelo-Branco C, et al. · Maturitas (2015)
Randomisierte, offene Studie an 74 perimenopausalen Frauen mit Osteopenie, die über 6 Monate Calciumcarbonat 1.200 mg täglich (n = 38) oder OHC 1.660 mg täglich (n = 36) erhielten.
Die Schmerzscores für Rücken und Knie sanken unter OHC nach 5 und 6 Monaten signifikant, während die Veränderungen unter Calciumcarbonat gering und nicht signifikant waren. Der Gruppenunterschied fiel zugunsten von OHC aus.
Die körperliche Summenskala und die Vitalität im SF-36 verbesserten sich nur unter OHC. Schmerz ist ein subjektiver Endpunkt, und weder die Teilnehmerinnen noch die Untersucher waren verblindet.
Einfach gesagt: Both skeletal symptoms (back pain) and fractures were uncommon during the trial period but both showed non-significant differences in favour of the MCHC group and biochemical investigations were suggestive of a reduction in parathyroid over-activity.
Stellon A, et al. · Postgrad Med J (1985)
Kontrollierte 2-jährige Studie an 36 Patienten mit chronisch aktiver Hepatitis unter Langzeitbehandlung mit Corticosteroiden.
Rückenschmerzen und Frakturen waren selten, und die Unterschiede zugunsten von mikrokristallinem Hydroxyapatit waren statistisch nicht signifikant.
Der Knochenmineralverlust am Radius kam in der behandelten Gruppe zum Stillstand, und die Abnahme der Kortikalisdicke am Beckenkamm war signifikant geringer (P < 0,025). Die Zunahme des trabekulären Knochenvolumens in der Biopsie war nicht signifikant.
Einfach gesagt: Subjects on OHC therapy did not show significant changes related to baseline on bone mass across the study, whereas a significant decrease was detected in the calcium carbonate group during the second year (-3.7%, P < .05)
Castelo-Branco C, et al. · J Reprod Med (1999)
Offene Studie an 60 postmenopausalen Frauen, die eine Hormontherapie abgelehnt hatten. Sie erhielten über 2 Jahre OHC 3,32 g täglich (n = 19), Calciumcarbonat 2,5 g täglich (n = 21) oder keine Behandlung (n = 20).
Die Knochendichte veränderte sich unter OHC gegenüber dem Ausgangswert nicht signifikant. Unter Calciumcarbonat sank sie im zweiten Jahr um 3,7 %, in der unbehandelten Gruppe um 3,5 % und 5,6 %.
Die berichteten Vergleiche beziehen sich jeweils auf den Ausgangswert der eigenen Gruppe. Das Abstract gibt weder an, dass die Zuteilung randomisiert war, noch berichtet es einen direkten Vergleichstest zwischen OHC und Calciumcarbonat.
13BeobachtungsstudieCited 3×n=60 · kleine studie2025
Einfach gesagt: In Group 1, bone union was observed in 100% of patients, in Group 2, 93% of patients achieved bone union.
Morasiewicz P, et al. · J Clin Med (2025)
Retrospektiver Vergleich von 60 Patienten mit aseptischer Tibia-Pseudarthrose, die mit einem Ilizarov-Fixateur externe behandelt wurden, davon 31 mit OHC und 29 ohne.
Eine knöcherne Konsolidierung wurde mit OHC in 100 % und ohne OHC in 93 % der Fälle erreicht (p = 0,041).
Anhaltende Konsolidierung, Zeit bis zur Entfernung des Fixateurs, Zeit bis zur Schmerzlinderung, Zeit bis zur Wiederaufnahme der Aktivität und Komplikationsraten unterschieden sich zwischen den Gruppen nicht signifikant.
Einfach gesagt: There were no differences between groups in initial limb shortening, median limb lengthening, median elongation index, median alignment index, and complication rate.
Morasiewicz P, et al. · Life (Basel) (2026)
Retrospektiver Vergleich von 95 Patienten, die sich einer Verlängerungsosteotomie des Unterschenkels mit einem Ilizarov-Fixateur unterzogen, davon 35 mit OHC und 60 gematchte Kontrollen ohne OHC.
Die externe Fixation dauerte mit OHC länger (Median 183 vs. 143 Tage, p = 0,014), radiologische Ergebnisse und Komplikationsraten unterschieden sich nicht.
Bei der Nachuntersuchung nahmen weniger OHC-Patienten Analgetika ein (22,9 % vs. 80 %, p < 0,001). Die Autoren folgern, dass ein möglicher Nutzen mit Vorsicht zu bewerten ist.
Einfach gesagt: Biochemical indices were significantly lower in the treatment group compared to the controls after the first year, but in only half the patients after three years.
Stĕpán JJ, et al. · Bone (1989)
Prospektive kontrollierte 3-jährige Studie an 48 Frauen, denen 1 bis 5 Jahre zuvor beide Eierstöcke entfernt worden waren, 28 behandelt und 20 Kontrollen. Das Abstract gibt nicht an, dass die Zuteilung randomisiert erfolgte
Das Präparat lieferte täglich 1,6 g Calcium, 0,74 g Phosphor und 1,94 g Nicht-Kollagen-Peptide
Die Knochenumbaumarker lagen nach dem ersten Jahr unter denen der Kontrollen, nach 3 Jahren jedoch nur bei der Hälfte der behandelten Frauen. Im 3. Jahr wiesen diese Responderinnen eine größere kortikale Knochenfläche auf als die Kontrollen
16BeobachtungsstudieCited 3×n=51 · kleine studie2024
Einfach gesagt: Moreover, the use of the ossein-hydroxyapatite complex helps reduce the number of complications and shortens the time to achieve pain relief and to resume normal activities.
Morasiewicz P, et al. · Pharmaceuticals (Basel) (2024)
Retrospektiver Vergleich von 51 Patienten mit Unterschenkelfrakturen, die mit einem Ilizarov-Fixateur behandelt wurden, davon 26 mit einem Ossein-Hydroxyapatit-Präparat und 25 ohne
Die mediane Zeit bis zur knöchernen Konsolidierung betrug mit dem Präparat 108,5 Tage und ohne 134 Tage (p < 0,001), eine Konsolidierung wurde in 100 % gegenüber 96 % erreicht (nicht signifikant)
Komplikationen traten mit dem Präparat seltener auf (30,8 % vs. 60 %, p = 0,035), Schmerzlinderung und Wiederaufnahme der Aktivität erfolgten früher
Einfach gesagt: Bone mass did not change significantly, whilst it dropped significantly statistically in the controls.
Ringe JD, Keller A · Geburtshilfe Frauenheilkd (1992)
Offene randomisierte Studie an 20 schwangeren Frauen unter Langzeit-Heparin wegen Thrombose: 9 nahmen über 6 Monate 6,46 g OHC täglich ein, 11 erhielten keine knochenspezifische Behandlung.
Die Knochenmasse veränderte sich unter OHC nicht signifikant und sank bei den unbehandelten Frauen signifikant. Die Adhärenz war gut, Nebenwirkungen wurden nicht berichtet, und die Rückenschmerzen gingen zurück.
Dies ist die einzige hier zitierte Studie in der Schwangerschaft. Sie ist sehr klein, nicht verblindet, hat keine aktive Calcium-Vergleichsgruppe und betrifft eine spezifische, Heparin-exponierte Gruppe.