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Pn4.5
Pregnenolon – Forschung
Hilft wahrscheinlich
37 begutachtete Studien
Was die Evidenz sagt
Hilft wahrscheinlich
Pregnenolon scheint in 3 von 4 Studien mit messbaren Effekten zu helfen — die Evidenz tendiert klar ins Positive.
Die meiste Evidenz stammt aus hochwertigen Meta-Analysen und randomisierten Studien, veröffentlicht 1992–2026 mit einer typischen Studiengröße von 60 Teilnehmenden.
Basierend auf 37 Studien · 3 Meta-Analysen · 20 RCTs · 4,642 Teilnehmende insgesamt
Konfidenz
Hohe Konfidenz
Was die Studien gefunden haben
3geholfen1unklar· 33 weitere ohne bewertete Effektdaten
Nach Outcome
Therapeutic & clinical
Hilft wahrscheinlich36 Studien
Cognitive functionNeurosteroid, das hinsichtlich der Kognition untersucht wurde, Nutzen für das Gedächtnis bei Gesunden nicht belegt · 2-8 Wochen
Zu wenige bewertete Studien6 Studien
Anxiety & stressGABAerger Mechanismus, anxiolytischer Nutzen bei Gesunden nicht nachgewiesen · 2-4 Wochen · Plausible Rolle im Gleichgewicht der Stresshormone, bei gesunden Erwachsenen jedoch nicht belegt · 4-8 Wochen
Zu wenige bewertete Studien6 Studien
Depression & moodGeringe, uneinheitliche Effekte auf die Stimmung in kleinen psychiatrischen Studien, für die allgemeine Stimmung nicht belegt · 2-4 Wochen
Zu wenige bewertete Studien5 Studien
Substance-use & cravings
Zu wenige bewertete Studien5 Studien
Women's healthVorgelagerte Hormonvorstufe, Effekte auf das hormonelle Gleichgewicht sind unvorhersehbar und nicht belegt · 4-8 Wochen
Überwiegend Mechanismus / Beobachtung3 Studien
Men's vitalityVorgelagerte Hormonvorstufe, nachgelagerte Effekte sind unvorhersehbar und ein Nutzen ist nicht belegt · 4-8 Wochen
Zu wenige bewertete Studien2 Studien
Pain & analgesia
Zu wenige bewertete Studien1 Studie
In Zahlen
Aus 22 Studien mit messbaren Effekten gezogen
Wahrscheinlich echte Effekte
75%
über Studien hinweg
Untersuchte Personen
4,642
typische Studie: 60 Personen
Stärkste Designs
23
3 gepoolt, 20 randomisiert
Zeigte Nutzen
75%
3/4 Studien
Wie lange Studien liefen
1–3 Monate
5
Untersuchte Populationen
Patienten mit Schizophrenie5
Frauen mit Schizophrenie2
Patienten mit Schizophrenie und schizoaffektiver Störung2
Patienten mit bipolarer Störung1
Aktives Forschungsgebiet
14 Studien in den letzten 5 Jahren · Neueste Meta-Analyse: 2019
199220092026
1Wirksamkeit einer entzündungshemmenden Begleittherapie im Vergleich zu Antipsychotika alleinMeta-AnalyseCited 103×n=2,914 · sehr große studie2019
Einfach gesagt: Die kognitiven Verbesserungen waren unter einer Augmentationstherapie mit minocycline und pregnenolone signifikant.
Cho M et al. · The Australian and New Zealand journal of psychiatry (2019)
Metaanalyse von 62 doppelblinden randomisierten Studien mit 2.914 Menschen mit Schizophrenie, in der entzündungshemmende Zusatztherapien zu Antipsychotika untersucht wurden, darunter Pregnenolon als einer von zehn Wirkstoffen.
Insgesamt senkten die Zusatztherapien die Gesamt-, Positiv- und Negativsymptom-Scores und verbesserten das allgemeine Funktionsniveau, und die Kognition verbesserte sich signifikant unter Minocyclin und Pregnenolon.
Die Nebenwirkungen unterschieden sich nicht von Placebo.
2Verbesserung der Gesamtsymptomatik durch ÖstrogenwirkungMeta-AnalyseCited 65×n=1,149 · große studie2015
Einfach gesagt: Estrogens und SERMs könnten wirksame Augmentationsstrategien in der Behandlung von Frauen mit Schizophrenie sein, wobei mögliche Nebenwirkungen, die teilweise mit einer längeren Anwendungsdauer zusammenhängen, berücksichtigt werden sollten.
Heringa SM et al. · Schizophrenia research (2015)
Vierundzwanzig Studien mit 1.149 Patienten. Für DHEA (k=4), Pregnenolon (k=4) und Oxytocin (k=6) wurden keine Gesamteffekte festgestellt.
Signifikante Effekte wurden für die Östrogenwirkung (k=10) festgestellt, und zwar hinsichtlich der Gesamtsymptomatik (Hedges' g=0,63, p=0,001), der Positivsymptome (Hedges' g=0,42, p<0,001) und der Negativsymptome (Hedges' g=0,35, p=0,001).
Eine Testosteron-Augmentation bei Männern (k=1) war nur bei Negativsymptomen von Nutzen (Hedges' g=0,82, p=0,027).
3Effektstärke von Aspirin auf SchizophreniesymptomeMeta-AnalyseCited 167×2019
Einfach gesagt: Einige, aber nicht alle Wirkstoffe mit entzündungshemmenden Eigenschaften zeigten Wirksamkeit.
Çakici N et al. · Psychological medicine (2019)
56 Studien wurden eingeschlossen. Bexaroten, Celecoxib, Davunetid, Dextromethorphan, Fettsäuren, Pregnenolon, Statine und Vareniclin zeigten keinen signifikanten Effekt.
Die Ergebnisse für Aspirin [mittlere gewichtete Effektstärke (ES): 0,30; n = 270; 95-%-KI (KI) 0,06–0,54], Östrogene (ES: 0,78; n = 723; KI 0,36–1,19), Minocyclin (ES: 0,40; n = 946; KI 0,11–0,68) und NAC (ES: 1,00; n = 442; KI 0,60–1,41) waren in der Metaanalyse von mindestens zwei Studien signifikant.
Einige, aber nicht alle Wirkstoffe mit entzündungshemmenden Eigenschaften zeigten Wirksamkeit.
4Wirksamkeit nicht-dopaminerger Behandlungen auf SchizophreniesymptomeSystematische ÜbersichtCited 6×2024
Einfach gesagt: Im Vergleich zu Placebo zeigten ulotaront, xanomeline/trospium chloride, vabicaserin, bitopertin, estradiol, cannabidiol, rimonabant und D-serine Wirksamkeit bei Positivsymptomen, roluperidone und pimavanserin waren bei Negativsymptomen wirksam, und encenicline, tropisetron, pregnenolone, tolcapone, BI 425809 und valacyclovir verbesserten die kognitive Funktion.
Komatsu Y et al. · Pharmacopsychiatry (2024)
Eine Übersicht über 16 Substanzen in Phase-II- und Phase-III-Studien zur Schizophrenie. Pregnenolon wurde als Zusatz zu Antipsychotika untersucht.
Encenicline, Tropisetron, Pregnenolon, Tolcapon, BI 425809 und Valaciclovir verbesserten die kognitive Funktion. Pregnenolon gehörte nicht zu den Substanzen, die bei Positiv- oder Negativsymptomen wirksam waren.
5Nicht-konventionelle pharmakologische Wirkstoffe bei bipolarer StörungSystematische ÜbersichtCited 2×2016
Einfach gesagt: Bei akuter bipolarer Depression sind die Kombinationen von FEWP mit Carbamazepin sowie Ketamin, Modafinil, Pramipexol, Pregnenolon und möglicherweise Armodafinil mit Stimmungsstabilisatoren wirksam.
Fountoulakis KN et al. · Psychiatrike = Psychiatriki (2016)
47 Arbeiten wurden eingeschlossen.
Bei akuter bipolarer Depression sind die Kombinationen von FEWP mit Carbamazepin sowie Ketamin, Modafinil, Pramipexol, Pregnenolon und möglicherweise Armodafinil mit Stimmungsstabilisierern wirksam. Das Sicherheitsprofil dieser Kombinationen ist mittelmäßig.
Für die Anwendung von Celecoxib, Lisdexamfetamin und Memantin liegen negative Daten vor. Hinsichtlich der Erhaltungstherapie sind die Daten für Memantin und für Nacetylcysteine negativ.
6Kognitive Verbesserung bei schweren affektiven Störungen und SchizophrenieSystematische ÜbersichtCited 57×2018
Einfach gesagt: Positive Studien wurden für BD (mifepristone), MDD (dehydroepiandrosterone und fludrocortisone) und Schizophrenie (dehydroepiandrosterone, raloxifene und pregnenolone) gefunden.
Soria V et al. · Psychoneuroendocrinology (2018)
Die Übersicht identifizierte 12 Studien zu Wirkstoffen mit Angriffspunkt an der HPA-Achse und 14 zu Sexualsteroiden, davon 5 zu Pregnenolon. Es handelt sich um eine narrative Synthese ohne gepoolte Schätzwerte.
Positive Studien fanden sich für BD (Mifepriston), MDD (Dehydroepiandrosteron und Fludrocortison) und Schizophrenie (Dehydroepiandrosteron, Raloxifen und Pregnenolon).
Eine Replikation positiver Befunde durch mindestens zwei klinische Studien fand sich für Mifepriston bei BD sowie für Raloxifen und Pregnenolon bei Schizophrenie.
7neuroactive steroid effects in Parkinson's diseaseÜbersicht2024
Einfach gesagt: Daher könnte es sinnvoll sein, verschiedene zelluläre Mechanismen anzugehen, die zum neuronalen Verlust beitragen, und neuroaktive Steroide bieten therapeutische Optionen, da sie über mehrere Wirkmechanismen verfügen.
Bourque M, Morissette M, Di Paolo T. · Neuroscience and biobehavioral reviews (2024)
Hier untersuchen wir die Wirkung von Sexualhormonen (estrogen, androgen, progesterone und ihren Metaboliten sowie androstenediol, pregnenolone und dehydroepiandrosterone) in Humanstudien und in Tiermodellen der PD.
Die Wirkung neuroaktiver Steroide wird unter Berücksichtigung des Geschlechts und des Hormonstatus bewertet, um speziell für Frauen und Männer mit PD zu ermitteln, was ein präventiver Ansatz oder eine symptomatische Behandlung sein könnte.
PD ist eine komplexe Erkrankung, und die Pathogenese umfasst wahrscheinlich mehrere zelluläre Prozesse.
Einfach gesagt: Dieser Übersichtsartikel hebt in einzigartiger Weise den durch Neurosteroide gebotenen Paradigmenwechsel hervor, der über die traditionelle Monoamin-Hypothese hinausgeht, und positioniert sie als neuartige, multi-target Therapeutika, die in der Lage sind, die komplexe Neurobiologie der TRD zu adressieren.
Nagpurkar K, Ghive P, Kale M, Nistane N, Taksande B, Umekar M, Trivedi R. · Neuroscience (2025)
Allerdings müssen Herausforderungen wie die begrenzte Bioverfügbarkeit, Bedenken hinsichtlich der Langzeitsicherheit und regulatorische Hürden überwunden werden, um ihre klinische Anwendung zu optimieren.
Dieser Übersichtsartikel untersucht das therapeutische Potenzial von Neurosteroiden bei TRD und erörtert deren Mechanismen, klinische Evidenz und zukünftige Ausrichtungen.
Die Ergebnisse unterstützen die Integration neurosteroidbasierter Behandlungen in das Management der TRD und bieten neue Hoffnung für Patienten, die auf konventionelle Antidepressiva nicht ansprechen.
Einfach gesagt: Darüber hinaus erörtern wir die Auswirkungen pharmakologischer Interventionen, die auf die Aktivität der 5α-Reduktase abzielen, bei neuropsychiatrischen Erkrankungen, die durch eine übermäßige Aktivierung des dopaminergen Systems gekennzeichnet sind und von psychotischen (Endo)Phänotypen und motorischen Komplikationen bis hin zu Entscheidungsproblemen und Sucht reichen.
Scheggi S, Concas L, Corsi S, Carta M, Melis M, Frau R. · Neuroscience and biobehavioral reviews (2024)
Insbesondere sind Unterklassen von Neuro(aktiv)steroiden, die zum 5α-Reduktase-Signalweg gehören, maßgeblich an Hirnerkrankungen beteiligt, die durch Ungleichgewichte der dopaminergen Signalübertragung gekennzeichnet sind.
Diese Übersichtsarbeit hebt die neuromodulatorischen Effekte von Neuro(aktiv)steroiden auf das Dopaminsystem und damit verbundene aberrante Verhaltensphänotypen hervor.
Wir bewerten kritisch die Rolle von pregnenolone, progesterone und allopregnanolone bei der Dopamin-Signalübertragung.
Einfach gesagt: Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass Pregnenolon depressive Symptome bei Patientinnen und Patienten mit BPD verbessern kann und sicher verabreicht werden kann.
Brown ES et al. · Neuropsychopharmacology : official publication of the American College of Neuropsychopharmacology (2014)
Bei Teilnehmern mit mindestens einer Visite nach Studienbeginn (n=73) wurde eine signifikante Behandlung-mal-Woche-Interaktion für die HRSD (F(5.288)=2,61, p=0,025), nicht jedoch für die IDS-SR, beobachtet.
Die Remissionsraten der Depression waren in der Pregnenolone-Gruppe (61%) höher als in der Placebogruppe (37%), bewertet anhand der IDS-SR (χ(2)(1)=3,99, p=0,046), nicht jedoch anhand der HRSD.
In der Pregnenolone-Gruppe korrelierte die Veränderung von Studienbeginn bis -ende in der HRSA negativ mit den Veränderungen der Allopregnanolon- (r(22)=-0,43, p=0,036) und Pregnanolon-Spiegel (r(22)=-0,48, p=0,019).
18Negativ- und Angstsymptome der SchizophrenieRCTCited 16×n=40 · kleine studie2018
Einfach gesagt: Die Augmentation mit Pregnenolone und L-theanine könnte eine neue therapeutische Strategie zur Behandlung von Negativ- und Angstsymptomen bei Schizophrenie und schizoaffektiver Störung darstellen.
Kardashev A et al. · Clinical schizophrenia & related psychoses (2018)
Negativsymptome wie abgeflachter Affekt, Alogie und Anhedonie (SANS) verbesserten sich bei Patienten, die PREG-LT erhielten, im Vergleich zur Placebogruppe signifikant mit moderaten Effektstärken.
Pregnenolone mit L-Theanin-Augmentation könnte eine neue therapeutische Strategie zur Behandlung von Negativ- und Angstsymptomen bei Schizophrenie und schizoaffektiver Störung bieten.
19Veränderungen des PANSS-GesamtscoresRCTCited 7×n=82 · kleine studie2017
Einfach gesagt: Es wurde kein signifikanter Unterschied bei den Veränderungen des PANSS-Gesamtscores zwischen den beiden Studienarmen festgestellt (mittlere Differenz (CI 95%) = -9.41 (-20.24 bis 1.41); p = 0.087).
Kashani L et al. · Journal of psychiatric research (2017)
Kein klarer Effekt
← SchlechterKein EffektBesser →
Borderline
Es wurde kein signifikanter Unterschied bei den Veränderungen des PANSS-Gesamtwerts zwischen den beiden Armen gefunden (mittlere Differenz (CI 95%) = -9,41 (-20,24 bis 1,41); p = 0,087).
Signifikante Unterschiede wurden zunächst für die Veränderungswerte der PANSS-Negativsymptome (mittlere Differenz (CI 95%) = -2,61 (-5,03 bis -0,19); p = 0,035) und für die Veränderungswerte der allgemeinen Psychopathologie (mittlere Differenz (CI 95%) = -5,93 (-11,37 bis -0,48); p = 0,033) gefunden.
Diese Befunde hielten jedoch der Bonferroni-Korrektur für multiples Testen nicht stand.
20Verstärkung der Expositionstherapie bei ZwangsstörungRCTCited 8×2016
Einfach gesagt: Gemäß unseren Zwischenanalysen führte die Expositionsbehandlung zu signifikant verbesserten Hauptzielparametern, jedoch waren bislang keine Effekte einer Vorbehandlung mit pregnenolone vs. placebo nachweisbar.
Kellner M et al. · Pharmacopsychiatry (2016)
Ein als Letter veröffentlichter Zwischenbericht einer Pilotstudie, in der Pregnenolon oder Placebo 2 Stunden vor Expositionstherapiesitzungen bei Zwangsstörung verabreicht wurde.
Laut unseren Zwischenanalysen führte die Expositionsbehandlung zu signifikant verbesserten Hauptzielparametern, Effekte einer Vorbehandlung mit Pregnenolon gegenüber Placebo waren bislang jedoch nicht nachweisbar.
Wir präsentieren Pilotdaten, die eine hohe Akzeptanz und gute Verträglichkeit von Pregnenolon bei Gabe 2 h vor Expositionssitzungen bei Patienten mit Zwangsstörung zeigen.