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Sr4.2
Strontium – Forschung
Zu wenige bewertete Studien
9 begutachtete Studien
Was die Evidenz sagt
Zu wenige bewertete Studien
Strontium hat noch nicht genug Studien mit strukturierten Effektstärke-Daten, um ein Urteil zu bündeln. Sieh dir die Studien unten für einzelne Ergebnisse an.
Die meiste Evidenz stammt aus hochwertigen Meta-Analysen und randomisierten Studien, veröffentlicht 2002–2025 mit einer typischen Studiengröße von 4,995 Teilnehmenden.
Basierend auf 9 Studien · 3 Meta-Analysen · 2 RCTs · 7,368 Teilnehmende insgesamt
Konfidenz
Hohe Konfidenz
Nach Outcome
Bone healthSenkung des Frakturrisikos für verschreibungspflichtiges Ranelat belegt, rezeptfreies Citrat ist weit weniger gut belegt · 12+ Monate
Zu wenige bewertete Studien8 Studien
Stetige Forschung
2 Studien in den letzten 5 Jahren · Neueste Meta-Analyse: 2024
200220132025
1Übersicht2025
Einfach gesagt: Wir betrachten hier gezielte Therapeutika, die bereits in der klinischen Praxis eingesetzt werden, sowie die vielversprechendsten neuartigen Wirkstoffe, die derzeit entwickelt werden: Antikörper, siRNAs, Aptamere und niedermolekulare Verbindungen (small molecules).
Omelchenko V, Koval V, Slazhneva N, Bondarenko N, Shatunova E, Vorobyeva M, Korolev M. · International journal of molecular sciences (2025)
Die gezielte Beeinflussung der dem Knochenstoffwechsel zugrunde liegenden Signalwege könnte die therapeutischen Optionen erheblich verbessern und neue Instrumente im Kampf gegen die Osteoporose bereitstellen.
Zu ihnen gehören Bisphosphonate, Strontiumranelat, Calcitonin, die Östrogen-Gestagen-Therapie, selektive Östrogenrezeptormodulatoren (SERMs) und Parathormon-Analoga.
Andernfalls weisen sie bestimmte Nachteile auf, wie etwa unerwünschte Wirkungen, einschließlich schwerwiegender, sowie Einschränkungen im Zusammenhang mit Komorbidität.
Einfach gesagt: Insgesamt deutet unsere Studie darauf hin, dass AFMs die Knochenqualität verbessern, was ihre frakturverhindernde Wirkung erklärt, die bei Patienten mit Osteoporose nicht vollständig durch eine erhöhte BMD erklärt wird.
Sharma S, Shankar V, Rajender S, Mithal A, Rao SD, Chattopadhyay N. · Frontiers in endocrinology (2024)
Die gepoolte Analyse zeigte, dass AFMs die Kristallinität des kortikalen Knochens [standardized difference in means (SDM) -1.394] und die Kollagenreife [SDM -0.855] sowie die Kollagenreife im spongiösen Knochen [SDM -0.631] signifikant verringerten.
Darüber hinaus erhöhten Antiresorptiva (Bisphosphonate und Denosumab) signifikant die Kristallinität [SDM 0.387], das Mineral-Matrix-Verhältnis [SDM 0.771], die Mikrohärte [SDM 0.858] und die Kontakthärte [SDM 0.952] des kortikalen Knochens.
Eine eingeschränkte Analyse ausschließlich der Studien mit Bisphosphonat-Behandlung zeigte eine signifikante Abnahme der Kollagenreife [SDM -0.650] im spongiösen Knochen und eine Zunahme der wahren Härte [SDM 1.277] im kortikalen Knochen.
5Meta-AnalyseCited 15×n=4,995 · sehr große studie2010
Einfach gesagt: Signifikante Reduktionen vertebraler Frakturen unter strontium ranelate wurden in allen Tertilen beider Marker beobachtet, mit relativen Risikoreduktionen von 31% bis 47% gegenüber Placebo.
Collette J et al. · Osteoporos Int (2010)
Gepoolte Post-hoc-Analyse zweier randomisierter, placebokontrollierter Studien an postmenopausalen Frauen mit Osteoporose, stratifiziert nach den Knochenumsatzmarkern zu Studienbeginn (b-ALP, n = 4.995, und sCTX, n = 4.891), Strontiumranelat 2 g/Tag über 3 Jahre
Strontiumranelat senkte Wirbelfrakturen in jedem Tertil beider Marker signifikant, um 31 % bis 47 % gegenüber Placebo
Die Reduktion unterschied sich nicht nach dem Knochenumsatz zu Studienbeginn (b-ALP p = 0,513, sCTX p = 0,290)
6Meta-AnalyseCited 22×n=2,373 · sehr große studie2010
Einfach gesagt: Die Veränderungen von BALP, PICP s-CTX I und s-NTX I nach 3 Monaten waren nicht signifikant mit der Frakturinzidenz assoziiert.
Bruyere O et al. · Osteoporos Int (2010)
Gepoolte Post-hoc-Analyse von 2.373 Frauen, die in den Studien SOTI und TROPOS mit Strontiumranelat behandelt wurden
Die Veränderungen der Knochenbildungsmarker PICP und BALP nach 3 Monaten, nicht jedoch die der Resorptionsmarker, waren mit den Veränderungen der Knochenmineraldichte (BMD) an Wirbelsäule und Schenkelhals nach 3 Jahren assoziiert (p < 0,001)
Die Markerveränderungen erklärten weniger als 8 % der BMD-Veränderungen, und keiner war signifikant mit der Frakturinzidenz assoziiert
Einfach gesagt: Auf Grundlage aller verfügbaren Daten aus Primärpublikationen und regulatorischen Dokumenten ist die Zahl der durch die Anwendung von strontium verhinderten Frakturen vergleichbar mit der Zahl zusätzlicher Fälle von venöser Thromboembolie, Lungenembolie und Myokardinfarkt, die durch die Anwendung von strontium verursacht werden.
Bolland MJ, Grey A · BMJ open (2014)
Vergleich von 5 Behördendokumenten mit 9 Publikationen aus 7 placebokontrollierten Studien zu Strontiumranelat.
Die Europäische Arzneimittel-Agentur berichtete, dass Strontiumranelat das Herzinfarktrisiko bei Frauen nach der Menopause erhöht, und die Studien zeigten mehr venöse Thromboembolien und Lungenembolien, die in den Publikationen unzureichend berichtet wurden.
Die Autoren schätzen die Risiken von Strontiumranelat als ähnlich groß wie seinen Nutzen ein. Die Daten betreffen das verschreibungspflichtige Ranelat-Salz, nicht Strontiumcitrat.
Einfach gesagt: Am Ende dieser zweijährigen Studie betrug der jährliche Anstieg der lumbalen adjustierten BMD in der Gruppe, die 2 g SR ranelate erhielt, + 2.97 %.
Reginster JY et al. · Curr Pharm Des (2002)
Übersichtsarbeit, verfasst vor den Phase-III-Ergebnissen: In Zell- und Tierstudien steigerte Strontiumranelat die knochenbildende Aktivität und hemmte Osteoklasten
In einer 24-monatigen Studie an 160 früh postmenopausalen Frauen erhöhte 1 g/Tag die lumbale BMD stärker als Placebo (+1,41 % gegenüber 0,98 %)
In einer 2-jährigen Phase-II-Studie an 353 Frauen mit vertebraler Osteoporose erhöhte 2 g/Tag die lumbale BMD um 2,97 % pro Jahr und war im zweiten Jahr mit einer um 4 % geringeren Zahl von Patientinnen mit neuer Wirbeldeformität assoziiert
Einfach gesagt: Diese pharmakologischen und klinischen Studien deuten darauf hin, dass strontium ranelate wirkt, indem es die Knochenbildung steigert und die Knochenresorption verringert, und dass diese Effekte in vivo zu einer verbesserten Knochenmasse führen.
Marie PJ et al. · Bone (2006)
Mechanistische Übersichtsarbeit: In vitro verringerte Strontiumranelat die Differenzierung und Aktivität von Osteoklasten und förderte die Replikation von Präosteoblasten sowie die Kollagensynthese, ohne die Knochenmineralisierung zu beeinflussen
Bei Mäusen und Ratten förderte es die Knochenbildung, verringerte die Resorption und verhinderte Knochenverlust nach Ovariektomie oder Immobilisierung
In der SOTI-Studie stieg der Knochenbildungsmarker knochenspezifische alkalische Phosphatase an und der Resorptionsmarker CTX sank gegenüber Placebo