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Direkter Evidenzvergleich — welches Supplement passt zu dir?
Folsäure vs. Raloxifen (Evista): Folsäure hat die insgesamt stärkere Evidenz (8 vs. 5.3/10); die beste Wahl hängt von deinen Zielen ab. Mach das 60-Sekunden-Quiz für eine auf deine Ziele zugeschnittene Empfehlung.
Folsäure gewinnt 2 von 3 Kategorien. Beide sind solide Optionen — die beste Wahl hängt von deinen konkreten Zielen ab.
Fazit
Überwiegend Mechanismus / Beobachtung
Fazit
Überwiegend Mechanismus / Beobachtung
Wichtigste Wirkungen
400 mcg/Tag für alle, die eine Schwangerschaft planen oder schwanger werden können (USPSTF: 400-800 mcg); empfohlene Tageszufuhr für Erwachsene 400 mcg DFE/Tag, 600 mcg DFE in der Schwangerschaft, 500 mcg DFE in der Stillzeit (IOM)
any
Folic acid (pteroylmonoglutamic acid)
Zugelassen (postmenopausale Frauen) / off-label (Mann) — ärztlich gesteuert. Zur Behandlung/Prävention der Osteoporose und zur Senkung des Brustkrebsrisikos beträgt die standardisierte, validierte Dosis 60 mg einmal täglich (die Studien MORE, CORE, RUTH und STAR verwendeten alle 60 mg/Tag; MORE testete außerdem 120 mg/Tag ohne eindeutigen zusätzlichen Frakturnutzen und mit mehr Nebenwirkungen). Für die Off-Label-Anwendung bei männlicher Gynäkomastie verwendete die kleine publizierte pädiatrische Fallserie etwa 60 mg/Tag; es gibt keine FDA-zugelassene Dosis für Männer, und die Evidenz beim Mann ist dünn und retrospektiv.
any
Raloxifenhydrochlorid 60-mg-Tabletten (zugelassen für postmenopausale Osteoporose und Senkung des Brustkrebsrisikos)
Periconceptional
Weeks
Weeks to months
Months to years
Years
Throughout use
Throughout use
Prevention of the first occurrence of neural-tube defects by periconceptional vitamin supplementation.
N Engl J Med (1992) · Rct
Randomised trial of periconceptional vitamin supplementation for prevention of a FIRST neural tube defect (PubMed publication types: Randomized Controlled Trial, Clinical Trial)
Prevention of neural tube defects: results of the Medical Research Council Vitamin Study. MRC Vitamin Study Research Group.
Lancet (1991) · Rct
Randomised, multicentre trial of periconceptional folic acid for prevention of RECURRENT neural tube defects (PubMed publication types: Randomized Controlled Trial, Multicenter Study, Comparative Study)
Effects and safety of periconceptional oral folate supplementation for preventing birth defects.
Cochrane Database Syst Rev (2015) · Meta analysis
Cochrane Database of Systematic Reviews CD007950, third edition (PubMed publication types: Meta-Analysis, Systematic Review)
Reduction of vertebral fracture risk in postmenopausal women with osteoporosis treated with raloxifene: results from a 3-year randomized clinical trial. Multiple Outcomes of Raloxifene Evaluation (MORE) Investigators.
JAMA (1999) · Rct · n=7705
MORE: multizentrische, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie mit Raloxifen 60 oder 120 mg/Tag an 7.705 postmenopausalen Frauen mit Osteoporose, mit Nachbeobachtung bis zu 36 Monaten
The effect of raloxifene on risk of breast cancer in postmenopausal women: results from the MORE randomized trial. Multiple Outcomes of Raloxifene Evaluation.
JAMA (1999) · Rct · n=7705
Vorab festgelegte Brustkrebs-Analyse der MORE-RCT (7.705 postmenopausale Frauen mit Osteoporose), mit medianer Nachbeobachtung von 40 Monaten
Continuing outcomes relevant to Evista: breast cancer incidence in postmenopausal osteoporotic women in a randomized trial of raloxifene.
J Natl Cancer Inst (2004) · Rct · n=5213
CORE: Verlängerung der randomisierten MORE-Studie mit 4 zusätzlichen Jahren Raloxifen 60 mg/Tag (n=3.510) gegenüber fortgesetztem Placebo (n=1.703)
Folsäure hat einen höheren Evidenz-Score (8/10 vs. 5.3/10) und gewinnt 2 von 3 Kategorien.
In unserer Datenbank sind keine bekannten Wechselwirkungen zwischen Folsäure und Raloxifen (Evista) dokumentiert. Halte trotzdem immer Rücksprache mit medizinischem Fachpersonal, bevor du Supplements kombinierst.
Die richtige Wahl hängt von deinen Zielen ab. Beantworte ein paar kurze Fragen für eine persönliche Empfehlung — oder tauch in die volle Evidenz zu beiden ein.