Wir verwenden standardmäßig essenzielle Cookies (Anmeldung, deine gespeicherten Ziele/Stacks). Mit deiner Erlaubnis aktivieren wir außerdem datenschutzfreundliche Analytik (Vercel Web Analytics, anonyme Ladezeit-Metriken) und Fehler-Replay-Diagnostik (Sentry — DOM-Snapshots nur, wenn ein Fehler auftritt), damit wir Bugs schneller beheben können. Mehr über Cookies erfahren
Clascoterone (cortexolone 17α-propionate) 1%ige Creme
Ein verschreibungspflichtiger topischer Androgenrezeptor-Inhibitor gegen Akne — der erste Wirkstoff seiner Klasse und das einzige Antiandrogen, das aufgetragen statt eingenommen wird.
Verschreibungspflichtiges Medikament — kein Nahrungsergänzungsmittel
Clascoterone ist ein verschreibungspflichtiges (oder in Erprobung befindliches) Medikament, kein Supplement. Es ist hier nur als Referenz aufgeführt, weil Leute danach recherchieren und darüber sprechen (oft im Off-Label-Gebrauch) — nicht als Empfehlung. Nimm es nur unter ärztlicher Aufsicht und genau wie verordnet ein; beziehe es nicht von Graumarkt-Anbietern, wo Identität, Reinheit und Dosierung ungeprüft sind. Die Evidenz unten stammt aus klinischen Studien.
Was die Evidenz sagt
Die meisten Studien zu Clascoterone sind mechanistisch oder beobachtend statt RCTs, die einen klinischen Effekt messen — betrachte die Ergebnisse als vorläufig.
Die meiste Evidenz stammt aus hochwertigen Meta-Analysen und randomisierten Studien, veröffentlicht 2011–2024 mit einer typischen Studiengröße von 609 Teilnehmenden.
Basierend auf 9 Studien · 2 Meta-Analysen · 4 RCTs · 8,484 Teilnehmende insgesamt
Konfidenz
Hohe KonfidenzNach Outcome
Zwei zulassungsrelevante Phase-3-RCTs (1440 Patienten), eine stützende Meta-Analyse und die FDA-Zulassung stellen diesen Wirkstoff hinsichtlich der Evidenz-QUALITÄT deutlich über den Großteil des Korpus. Er wird bei 7 und nicht höher geführt, weil der Effekt moderat ist und ein zentrales Ergebnis ohne Effekt bleibt: Der Therapieerfolg lag nach 12 Wochen bei 19,9 % gegenüber 7,7 %, und die Meta-Analyse fand keine signifikante Verringerung entzündlicher Läsionen (MD -1,82, P = .27).
Clascoterone ist ein topischer Androgenrezeptor-Inhibitor, der im August 2020 von der FDA zur Behandlung der Acne vulgaris bei Patienten ab 12 Jahren zugelassen wurde und unter dem Namen Winlevi vertrieben wird.
Es konkurriert mit Dihydrotestosteron am Androgenrezeptor in Sebozyten und Haarfollikeln und wird im Plasma rasch zu Cortexolone metabolisiert, was die systemische Exposition gering hält.
Darin liegt der Unterschied: Spironolacton und orale Antiandrogene wirken über dieselbe Achse, jedoch systemisch, und sind faktisch auf Frauen beschränkt. Clascoterone kann von Männern und Frauen angewendet werden.
Der Preis dafür ist die Wirkstärke — im Vergleich zu hoch dosiertem oralem Spironolacton ist es um eine Größenordnung schwächer, und die Meta-Analyse placebokontrollierter Studien fand überhaupt keinen signifikanten Effekt auf die Anzahl ENTZÜNDLICHER Läsionen.
Clascoterone bindet an den Androgenrezeptor in Sebozyten und Haarfollikelzellen, verdrängt dort Dihydrotestosteron und verringert die androgengesteuerte Talgproduktion sowie die lokale entzündliche Signalgebung, die der Akne zugrunde liegen.
Nach Erreichen des Blutkreislaufs wird es rasch zu Cortexolone metabolisiert (PMID 31251549). Deshalb kann ein Wirkstoff, der Androgenrezeptoren blockiert, auch von Männern im Gesicht angewendet werden, ohne die systemischen antiandrogenen Effekte, die den Einsatz von oralem Spironolacton begrenzen.
Nicht zugelassen unter 12 Jahren. In die Phase-3-Studien wurden Patienten ab 9 Jahren eingeschlossen; 2 von 27 Patienten im Alter von 9 bis unter 12 Jahren zeigten unter Maximalanwendung auffällige Cortisol-Stimulationstests.
Zu vermeiden. Es handelt sich um einen Androgenrezeptor-Inhibitor, und es liegen keine ausreichenden Humandaten zur Schwangerschaft vor; in die Phase-3-Studien wurden ausschließlich nicht schwangere Frauen eingeschlossen.
Die Kombination mit weiteren Wirkstoffen verstärkt Erythem, Trockenheit und Schuppung. Lokale Hautreaktionen treten bereits bei etwa 18 % der Anwender unter Clascoterone allein auf.
Clascoterone hat einen Evidenz-Score von 7/10 – starke Evidenz basierend auf 9 erfassten Studien, darunter 2 Meta-Analysen. Ein verschreibungspflichtiger topischer Androgenrezeptor-Inhibitor gegen Akne — der erste Wirkstoff seiner Klasse und das einzige Antiandrogen, das aufgetragen statt eingenommen wird. Repräsentative Studie: PMID 33258536.
Die häufig untersuchte Dosis von Clascoterone beträgt Zweimal täglich, morgens und abends, eine dünne Schicht Clascoterone 1%ige Creme auf die saubere, trockene Haut des betroffenen Bereichs auftragen. Der individuelle Bedarf variiert – am unteren Ende des Bereichs beginnen und je nach Reaktion anpassen.
Die beste Zeit für die Einnahme von Clascoterone ist in über den Tag verteilten Einzeldosen. Kann auf nüchternen Magen eingenommen werden. Die zweimal tägliche Anwendung ist das in beiden zulassungsrelevanten Phase-3-Studien verwendete Schema; die einmal tägliche Anwendung wurde nur in der Pilotstudie von 2011 untersucht.
Clascoterone ist bei empfohlener Dosierung im Allgemeinen sicher, wobei einige Vorsichtsmaßnahmen zu beachten sind. Die am häufigsten berichteten Nebenwirkungen sind Lokale Hautreaktionen (Erythem, Schuppung/Trockenheit, Pruritus), Nasopharyngitis, Laborchemischer Nachweis einer reversiblen Suppression der HPA-Achse unter Maximalanwendung. Vorsicht, wenn eines der folgenden auf dich zutrifft: Bekannte Überempfindlichkeit gegenüber Clascoterone oder einem der sonstigen Bestandteile.
Adapalene
Überwiegend Mechanismus / BeobachtungEin modernes topisches Retinoid gegen Akne — inzwischen sowohl rezeptfrei (0,1 %) als auch verschreibungspflichtig (0,3 %) erhältlich. Ein Arzneimittel, kein Nahrungsergänzungsmittel und kein Kosmetikum. Adapalene ist ein Retinoid der dritten Generation, das selektiv am Retinsäure-Rezeptor beta wirkt; es normalisiert die Abschuppung der Hautzellen (komedolytisch) und ist entzündungshemmend. Die ehrliche Einordnung: Dies ist eine der am besten belegten Aknebehandlungen — eine Meta-Analyse von 5 Studien und eine Netzwerk-Meta-Analyse von 40 Studien zeigen, dass es die Wirksamkeit von Tretinoin erreicht, dabei aber schneller wirkt und deutlich besser verträglich ist, und die Kombination aus Adapalene und Benzoylperoxid gehört zu den wirksamsten verfügbaren Therapieschemata. Einschränkungen: Es verursacht weiterhin Retinoid-Reizungen und wirkt langsam, es ist anderen Retinoiden nicht überlegen (nur gleichwertig) und wird — als Retinoid — in der Schwangerschaft generell gemieden.
Benzoyl Peroxide
Überwiegend Mechanismus / BeobachtungEin topisches, rezeptfreies Aknemittel der ersten Wahl, das auf die Haut aufgetragen wird — ein Arzneimittel, kein Nahrungsergänzungsmittel und kein Kosmetikum. Benzoylperoxid (BPO) tötet das Aknebakterium Cutibacterium (Propionibacterium) acnes über einen oxidativen Mechanismus ab, der entscheidenderweise KEINE Antibiotikaresistenz fördert, und wirkt zudem leicht komedolytisch und entzündungshemmend. Die ehrliche Einordnung: Dies ist eine der am besten belegten topischen Aknebehandlungen — ein Cochrane-Review mit 120 Studien und eine Netzwerk-Metaanalyse mit 35 RCTs zeigen, dass es Placebo übertrifft und topischen Antibiotika ebenbürtig ist — aber es verursacht häufig Trockenheit und Reizungen, es bleicht Textilien, Handtücher und Haare, und die BPO-Monotherapie wird durchweg von festen Kombinationen (Adapalen-BPO, Clindamycin-BPO) übertroffen. Ein wirklich wirksames Aknemedikament mit realen, aber beherrschbaren Nachteilen.
Tretinoin (Retin-A)
Überwiegend Mechanismus / BeobachtungEin verschreibungspflichtiges TOPISCHES Retinoid (Retin-A, Renova) — die Säureform von Vitamin A und die als Goldstandard geltende, am besten belegte topische Behandlung für Lichtalterung und Akne. Mehrere doppelblinde RCTs zeigen, dass es feine Fältchen, fleckige Hyperpigmentierung und Rauheit über Monate reduziert, mit histologischen Zunahmen des dermalen Kollagens. Vorbehalte: Retinoid-Dermatitis (Reizung, Schuppung, Trockenheit), Photosensibilisierung, und es ist IN DER SCHWANGERSCHAFT KONTRAINDIZIERT. Verschreibungspflichtiges Arzneimittel, kein Nahrungsergänzungsmittel; abzugrenzen von schwächeren rezeptfreien 'Retinol'-Kosmetika.
Azelainsäure
Überwiegend Mechanismus / BeobachtungEine topische Hautpflegesäure, die zur Behandlung von Rosazea, Akne und ungleichmäßigem Hautton auf die Haut aufgetragen wird — ungewöhnlich unter den 'kosmetischen' Wirkstoffen, da sie über echte arzneimittelgradige Evidenz verfügt. Azelainsäure ist eine natürlich vorkommende Dicarbonsäure, die entzündungshemmend und antimikrobiell wirkt sowie ein Tyrosinase-Hemmer ist. Sie wird sowohl als rezeptfreies Kosmetikum (etwa 10 %) ALS AUCH als 15–20%iges verschreibungspflichtiges Medikament verkauft. Die ehrliche Einordnung: Die stärkste, am besten replizierte Evidenz — einschließlich doppelblinder Phase-III-Studien und eines Cochrane-Reviews, der sie für papulopustulöse Rosazea als hochwertig einstufte — verwendete die VERSCHREIBUNGSPFLICHTIGEN Konzentrationen (15–20 %), nicht die rezeptfreie kosmetische Form mit ~10 %. Sie verfügt zudem über solide Evidenz bei Akne und Melasma. Im direkten Vergleich unterliegt sie bei Akne (gegenüber Benzoylperoxid + Clindamycin) und neigt dazu, mehr lokale Reizungen (Brennen, Stechen) zu verursachen als mehrere Vergleichspräparate. Bei Rosazea oder hartnäckiger Akne ist die verschreibungspflichtige Form unter ärztlicher Aufsicht der evidenzbasierte Weg.
Entdecken: Beste Supplements für Haut, Haare & SchönheitBeste Supplements für Körpergesundheit
Geprüft von Dr. Baher Al Hakim · Zuletzt geprüft September 2026 · Evidenz aus 9 Studien · wie wir bewerten · redaktionelle Richtlinien
This information is for educational purposes only. Sie ersetzt keine professionelle medizinische Beratung. Sprich immer mit einer qualifizierten medizinischen Fachperson, bevor du ein Supplement oder Medikament beginnst, absetzt oder änderst.