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Direkter Evidenzvergleich — welches Supplement passt zu dir?
St. John's Wort vs. Trazodone: St. John's Wort hat die insgesamt stärkere Evidenz (7.8 vs. 3.8/10); kombiniere sie mit Vorsicht — es gibt eine gemeldete Wechselwirkung. Mach das 60-Sekunden-Quiz für eine auf deine Ziele zugeschnittene Empfehlung.
St. John's Wort gewinnt 2 von 3 Kategorien. Beide sind solide Optionen — die beste Wahl hängt von deinen konkreten Zielen ab.
Fazit
Gemischte Evidenz
4 von 9 Studien mit messbaren Effekten zeigten einen Nutzen.
Wichtigste Wirkungen
Fazit
Überwiegend Mechanismus / Beobachtung
Wichtigste Wirkungen
Gemeinsame Wirkungen (1)
Wirkungen, zu denen sowohl St. John's Wort als auch Trazodone Evidenz haben — vergleiche die Stärke des Fazits direkt nebeneinander.
300 mg 3x täglich (900 mg gesamt)
Zu den Mahlzeiten, Aufgeteilt auf 2–3 Dosen
Standardisierter Extrakt (0,3 % Hypericin)
Nur auf Verschreibung — eine behandelnde Person legt die Dosis fest. Die für den Schlaf untersuchten Dosen sind niedrig: Die placebokontrollierten Studien, die überhaupt etwas zeigen, verwendeten 50 mg vor dem Schlafengehen (30 Minuten vor dem Zubettgehen in der Studie zur primären Insomnie; 22 Uhr in der Alzheimer-Studie), und die Literatur der systematischen Übersichten behandelt <100 mg/Tag als den 'niedrig dosierten' Insomnie-Bereich gegenüber ≥100 mg/Tag als antidepressivem Bereich. Dies ist vollständig OFF-LABEL. Die zugelassene Indikation ist die Major Depression, wo die ambulante Dosierung bis zu 400 mg/Tag in geteilten Dosen beträgt (bis zu 600 mg/Tag bei überwachten stationären Patienten).
before-bed
Orale Tablette mit sofortiger Freisetzung, verschrieben und dosistitriert durch eine behandelnde Person
Risk of serotonin syndrome, plus unpredictable trazodone levels from enzyme induction.
Avoid the combination. This is one of the clearest supplement-drug conflicts in the corpus — raise it with your prescriber before starting either.
4-6 weeks
4-8 weeks
During use
First 1-2 weeks
1-7 nights
Days to weeks
2 weeks
Morning after the first dose
St John's wort for major depression
Cochrane Database of Systematic Reviews (2008) · Meta analysis · n=5489
Genauso wirksam wie herkömmliche Antidepressiva bei leichter bis mittelschwerer Depression
Efficacy of Pharmacological Interventions in Milder Depression: A Systematic Review and Meta-Analysis
Neuropsychopharmacology reports (2025) · Meta analysis · n=1049
Eine Metaanalyse ergab keinen signifikanten Unterschied bei den Ansprechraten zwischen den beiden Behandlungen (Risk Ratio [RR] = 0,96, 95%-KI: 0,78–1,18) oder den Abbruchraten (RR = 1,08, 95%-KI: 0,62–1,88).
Systematic Review and Network Meta-Analysis of the Effects of Plant Extracts on Cognitive Function and Quality of Life in Stroke Patients
Phytotherapy research : PTR (2025) · Meta analysis
Johanniskraut-Extrakt (SUCRA 71,2 %) war am wirksamsten bei der Reduktion der NIHSS-Werte, Berberin (SUCRA 84,1 %) war am wirksamsten bei der Reduktion der mRS-Werte, und St.
Clinical Practice Guideline for the Pharmacologic Treatment of Chronic Insomnia in Adults: An American Academy of Sleep Medicine Clinical Practice Guideline.
Journal of Clinical Sleep Medicine (2017) · Systematic review
Die AASM beauftragte eine Task Force aus vier Schlafmedizin-Experten, führte eine systematische Übersichtsarbeit randomisierter kontrollierter Studien durch und bewertete die Evidenz mit GRADE
Trazodone for the treatment of insomnia: a meta-analysis of randomized placebo-controlled trials.
Sleep Medicine (2018) · Meta analysis
Sieben randomisierte placebokontrollierte Studien mit insgesamt nur 429 Patienten — die gesamte dedizierte metaanalytische Basis für Trazodon bei Insomnie
Comparative effects of pharmacological interventions for the acute and long-term management of insomnia disorder in adults: a systematic review and network meta-analysis.
The Lancet (2022) · Meta analysis
170 Studien (36 Interventionen, 47,950 Teilnehmer) in der systematischen Übersichtsarbeit; 154 doppelblinde RCTs (30 Interventionen, 44,089 Teilnehmer) in der Netzwerk-Metaanalyse
Based on multiple meta-analyses (n>5000) showing efficacy comparable to SSRIs for mild-moderate depression. Effect plateau around 900-1200mg. Not effective for severe depression. Requires standardized extract (0.3% hypericin).
KI-geschätzt aus veröffentlichten Studien. Als grobe Orientierung zu verstehen.
St. John's Wort hat einen höheren Evidenz-Score (7.8/10 vs. 3.8/10) und gewinnt 2 von 3 Kategorien.
Für tiefschlaf verbessern hat St. John's Wort einen höheren Relevanz-Score (48 vs. 30).
Vorsicht: Risk of serotonin syndrome, plus unpredictable trazodone levels from enzyme induction. Avoid the combination. This is one of the clearest supplement-drug conflicts in the corpus — raise it with your prescriber before starting either. Halte immer Rücksprache mit medizinischem Fachpersonal, bevor du diese Supplements kombinierst.
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Saffron, EPA omega-3, SAMe have real adjunct evidence — but these aren’t a substitute for care, and some interact dangerously.
What’s safe while nursing, the truth about milk-supply herbs, and what to avoid (it passes into milk).
Die richtige Wahl hängt von deinen Zielen ab. Beantworte ein paar kurze Fragen für eine persönliche Empfehlung — oder tauch in die volle Evidenz zu beiden ein.