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Direkter Evidenzvergleich — welches Supplement passt zu dir?
Orlistat vs. Vitamin K2: Vitamin K2 hat die insgesamt stärkere Evidenz (5 vs. 6/10); sie wirken auf unterschiedliche Dinge und werden oft zusammen statt alternativ genommen. Mach das 60-Sekunden-Quiz für eine auf deine Ziele zugeschnittene Empfehlung.
Vitamin K2 gewinnt 2 von 3 Kategorien. Beide sind solide Optionen — die beste Wahl hängt von deinen konkreten Zielen ab.
Fazit
Überwiegend Mechanismus / Beobachtung
Wichtigste Wirkungen
Fazit
Hilft vermutlich
3 von 5 Studien mit messbaren Effekten zeigten einen Nutzen.
Wichtigste Wirkungen
Verschreibungspflichtiges Xenical: 120 mg dreimal täglich (360 mg/Tag), eingenommen zu oder bis zu 1 Stunde nach jeder fetthaltigen Hauptmahlzeit. Rezeptfreies Alli: 60 mg dreimal täglich (180 mg/Tag). Die Dosis auslassen, wenn eine Mahlzeit ausgelassen wird oder kein Fett enthält. Wird begleitend zu einer kalorienreduzierten Ernährung angewendet, bei der Fett etwa 30 % der Energie liefert — eine fettreichere Mahlzeit verschlimmert die gastrointestinalen Nebenwirkungen deutlich, verbessert aber nicht den Gewichtsverlust.
Zu den Mahlzeiten
Xenical 120 mg Kapsel dreimal täglich zu den Mahlzeiten (verschreibungspflichtig)
100-200mcg (MK-7)
Zu einer fetthaltigen Mahlzeit
MK-7 (Menachinon-7)
und 2 weitere, nicht angezeigt
Reduced vitamin K absorption. In anyone taking warfarin this can destabilise INR — a case report describes orlistat enhancing warfarin effect.
Separate by at least two hours. If you take warfarin, do not start or stop orlistat without INR monitoring.
4–12 Wochen bis zum Wirkungseintritt, maximale Wirkung nach 6–12 Monaten
2. Jahr der kontinuierlichen Einnahme
Jahre
3–12 Monate
4–12 Wochen
1-3 Jahre
1-3 Jahre
XENical in the prevention of diabetes in obese subjects (XENDOS) study: a randomized study of orlistat as an adjunct to lifestyle changes for the prevention of type 2 diabetes in obese patients.
Diabetes Care (2004) · Rct · n=3305
4-jährige doppelblinde Studie, in der 3.305 adipöse Patienten (BMI ≥30) auf Lebensstiländerungen plus Orlistat 120 mg oder Placebo dreimal täglich randomisiert wurden
Randomised placebo-controlled trial of orlistat for weight loss and prevention of weight regain in obese patients. European Multicentre Orlistat Study Group.
Lancet (1998) · Rct · n=688
743 adipöse Patienten (BMI 28–47) durchliefen eine 4-wöchige Placebo-Einlaufphase an 15 europäischen Zentren; 688 wurden doppelblind auf Orlistat 120 mg dreimal täglich oder Placebo über 1 Jahr bei einer Diät mit 600 kcal/Tag-Defizit randomisiert und anschließend für eine zweite 52-wöchige Gewichtserhaltungsphase neu zugeteilt
Weight control and risk factor reduction in obese subjects treated for 2 years with orlistat: a randomized controlled trial.
JAMA (1999) · Rct · n=892
2-jährige randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie an 18 US-amerikanischen Forschungszentren; 1.187 adipöse Erwachsene (BMI 30–43) traten ein und 892 wurden randomisiert, mit 223 Placebo- und 657 Orlistat-behandelten Probanden in der Intention-to-treat-Analyse
Vitamins K2 and D3 Improve Long COVID, Fungal Translocation, and Inflammation: Randomized Controlled Trial
Nutrients (2025) · Rct · n=151
Das mediane Alter betrug 46 Jahre; 71% waren weiblich und 29% waren nicht-weiß.
The effect of vitamin K2 supplementation on bone turnover biochemical markers in postmenopausal osteoporosis patients: a systematic review and meta-analysis
Frontiers in endocrinology (2025) · Meta analysis · n=2570
Vitamin K2 (VK2) erhöhte Osteocalcin (OC; MD 1,86, 95% CI 1,17-2,56) und knochenspezifische alkalische Phosphatase (BAP; MD 1,49, 95% CI 0,98-2,00).
Vitamin K2 in Managing Nocturnal Leg Cramps: A Randomized Clinical Trial
JAMA internal medicine (2024) · Rct · n=199
Von den 199 eingeschlossenen Personen waren 108 (54,3 %) weiblich, und das mittlere Alter (SD) betrug 72,3 (5,5) Jahre.
In a 1-year randomised trial of 311 Chinese men and postmenopausal women, 90 μg of MK-7 a day slowed femoral neck bone loss in the postmenopausal women and 50 μg did not, with no effect in men (PMID 32060566). In a 3-year randomised placebo-controlled trial of 244 healthy postmenopausal women, 180 μg a day reduced the decline in bone density at the lumbar spine and femoral neck but not the total hip (PMID 23525894). In a 3-year randomised placebo-controlled trial of 142 postmenopausal women with osteopenia, 375 μg a day with calcium and vitamin D did not change bone density at any site (PMID 33030563). The curve stays flat above 90 μg because no trial compared 90 μg with a higher dose, and the 375 μg trial found no effect. The cited BMD meta-analyses do not state a dose and mostly pool menaquinone-4 trials, so they are not plotted.
KI-geschätzt aus veröffentlichten Studien. Als grobe Orientierung zu verstehen.
Vitamin K2 hat einen höheren Evidenz-Score (5/10 vs. 6/10) und gewinnt 2 von 3 Kategorien.
Reduced vitamin K absorption. In anyone taking warfarin this can destabilise INR — a case report describes orlistat enhancing warfarin effect. Separate by at least two hours. If you take warfarin, do not start or stop orlistat without INR monitoring. Hol dir für eine persönliche Beratung Rat bei medizinischem Fachpersonal.
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Die richtige Wahl hängt von deinen Zielen ab. Beantworte ein paar kurze Fragen für eine persönliche Empfehlung — oder tauch in die volle Evidenz zu beiden ein.