Supplements für Gehirngesundheit im Alter

Ein injizierbares Neuropeptid-Präparat, das aus enzymatisch aufgeschlossenem Schweinehirngewebe (porcinem Hirngewebe) hergestellt wird — eine Mischung aus niedermolekularen Peptiden und freien Aminosäuren, die als neurotrophes Mittel gegen Schlaganfall, Demenz und Schädel-Hirn-Trauma vermarktet wird. Es ist in Russland, China und Teilen Europas/Asiens zugelassen und weit verbreitet, jedoch NICHT von der FDA zugelassen. Ehrliche Einschätzung: Die hochwertigsten Synthesen widersprechen dem Marketing. Der Cochrane-Review zum akuten ischämischen Schlaganfall fand keinen Nutzen hinsichtlich Tod oder Funktion und ein mögliches Schadenssignal (mehr nicht-tödliche schwerwiegende unerwünschte Ereignisse); der Cochrane-Review zur vaskulären Demenz stufte die Evidenz als von sehr niedriger Qualität ein und warnte, dass ein etwaiger Nutzen zu gering sein könnte, um relevant zu sein. Viele positive Studien und Metaanalysen sind industriefinanziert und heterogen.

Ein synthetisches Heptapeptid (ein Analogon des ACTH(4-10)-Fragments), das in Russland entwickelt und dort intranasal als neuroprotektives 'Nootropikum' bei ischämischem Schlaganfall und für die Kognition eingesetzt wird. Ehrliche Einschätzung: Die mechanistische Evidenz (BDNF/TrkB-Induktion, Monoamin-Modulation, Neuroprotektion) stammt größtenteils aus Ratten- und Zellstudien einer kleinen Gruppe russischer Labore, und die Humandaten sind russische Schlaganfall-/Kognitionsstudien von unterschiedlicher Aussagekraft mit sehr wenig unabhängiger Replikation. Es ist außerhalb Russlands KEIN reguliertes Nahrungsergänzungsmittel — es wird 'nur für Forschungszwecke' verkauft, ohne westliche behördliche Zulassung und mit unbekannter Langzeitsicherheit.

Ein niedermolekularer Polypeptidkomplex, der aus der Hirnrinde von Rind/Schwein extrahiert und in Russland und den GUS-Staaten als neuroprotektives 'nootropes' Arzneimittel zugelassen und sehr breit verordnet wird — daher liegen echte (wenngleich überwiegend russischsprachige und methodisch schwache) Humanstudien vor. Cortexin wird als intramuskuläre Injektion bei Schlaganfall, kognitiver Beeinträchtigung, Epilepsie und in der pädiatrischen Neurologie verabreicht, mit behaupteten neuroprotektiven und antioxidativen Wirkungen, die über glutamaterge/GABAerge Aktivität vermittelt werden. Tierexperimentelle Arbeiten zeigen, dass es die Blut-Hirn-Schranke überwindet und an AMPA-/Kainat-/GABA-Rezeptoren bindet. Doch das ehrliche Bild ist ernüchternd: In einem rigorosen, doppelblinden Schlaganfallvergleich am Nagetier war Cortexin nicht besser als Kochsalzlösung (nur Cerebrolysin übertraf Placebo), und russische Humanstudien sind typischerweise klein, unverblindet, monozentrisch und zeigen oft, dass Cortexin Vergleichspräparaten unterlegen ist. Es ist NICHT von der FDA zugelassen und kein Nahrungsergänzungsmittel. Die Neuroprotektions-Behauptungen sind als schwach belegt zu werten.

Ein synthetisches, von Angiotensin IV abgeleitetes Peptid, das als prokognitive/Anti-Demenz-Forschungssubstanz entwickelt und online als potentes Nootropikum beworben wird. Ehrliche Einschätzung: Alle Wirksamkeitsdaten stammen aus Nagetier- und Zellkulturversuchen — es gibt keine veröffentlichten Humanstudien. Nur zu Forschungszwecken.

Ein mitochondrial gebildetes Peptid (ein Verwandter von MOTS-c), das auf Zytoprotektion, Neuroprotektion und metabolische Effekte untersucht wird. Ehrliche Einschätzung: Die Evidenz stammt fast ausschließlich aus Zellkultur- und Tierversuchen sowie aus humanen Biomarker-Assoziationen — es gibt keine humanen Wirksamkeitsstudien zu verabreichtem Humanin. Ausschließlich zu Forschungszwecken.

Ein synthetisches Drei-Aminosäuren-'Khavinson'-Peptid (Glu-Asp-Arg) mit nur dünner Evidenz von geringer Qualität — fast ausschließlich In-vitro- und Tierstudien einer einzigen russischen Forschungsgruppe sowie eine Handvoll kleiner, unverblindeter humaner Berichte zum 'biologischen Alter'. Pinealon wird als neuroprotektives, Anti-Aging-'Cytogen'-Bioregulator vermarktet. Seine präklinische Literatur beschreibt Effekte auf das Neuronenüberleben, das Lernen, die serotoninbezogene Genexpression und Caspase-3 unter hypoxischem Stress — doch diese stammen überwiegend aus einem einzigen Institut, sind größtenteils nicht-klinisch und wurden weder unabhängig repliziert noch in rigorosen verblindeten Humanstudien getestet. Es ist weder ein zugelassenes Arzneimittel noch eine regulierte Nahrungsergänzungszutat, und das online verkaufte Material ist ein unreguliertes Grau­markt-Peptid. Dieser Eintrag dient der Information, nicht der Empfehlung.

Aus Immergrün gewonnene Verbindung, die den zerebralen Blutfluss und die Glukoseverwertung im Gehirn erhöht — seit Jahrzehnten in Europa verwendet.

Synthetisches Peptid, das etwa 1.000-mal potenter als Piracetam ist; untersucht hinsichtlich Gedächtnis und Lernen, mit begrenzten kontrollierten Humandaten.

Ein MAO-B-Hemmer, der für die Parkinson-Krankheit und Depression zugelassen ist und lange als Langlebigkeits-/Neuroprotektions-Wirkstoff untersucht wurde. In einigen Nagetierstudien verlängerte er die Lebensspanne (mit uneinheitlichen Ergebnissen zwischen den Laboren), doch es gibt keine humanen Langlebigkeitsdaten, und er birgt MAO-Hemmer-typische Wechselwirkungsrisiken. Ein verschreibungspflichtiges Medikament, das off-label eingesetzt wird, kein Nahrungsergänzungsmittel.

Ein Element und stimmungsstabilisierendes Medikament, das in niedrigen Dosen als Geroprotektor und Neuroprotektivum untersucht wird. Faszinierende Signale — die Epidemiologie des Trinkwassers verknüpft Spuren von Lithium mit geringerer Mortalität und Demenz, und es verlängert die Lebensspanne bei Würmern — doch die Evidenz beim Menschen ist assoziativ, die Ergebnisse aus Modellorganismen sind uneinheitlich, und therapeutisches Lithium hat ein enges Sicherheitsfenster. Ein verschreibungspflichtiges Medikament, das Off-Label verwendet wird; die frei verkäufliche Mikrodosis-Form ist Lithiumorotat.